正确答案: C

留置导尿

题目：患者，男性，68岁。尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛；直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。

解析：1.据题干所示，患者尿频，夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，表示因饮酒使前列腺突然充盈水肿、发生急性尿潴留。直肠指检可触及前列腺增大、光滑、质韧等提示前列腺增生。 2.急性尿潴留治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液减轻病痛。 3.PSA为血清前列腺特异抗原测定，当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定，以排除合并前列腺癌的可能。 4.前列腺切除术（TURP）前不应限制水分摄入。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇及乳母每天需碘量应为

150～200μg

解析：孕妇及乳母每天需碘量应为150～200μg。 【该题针对“基础知识-第十二章遗传咨询与产前诊断”知识点进行考核】

[单选题]精神残疾是各类精神疾病持续多长时间以上未能治愈

1年

解析：精神残疾是各类精神疾病持续1年以上未能治愈。

[单选题]患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察

癌结节破裂出血引起的休克

解析：此患者为乙型肝炎引起肝癌患者，表现为肝区疼痛常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛，产生急腹症表现，常是肝表面的癌结节破裂所致。

[单选题]前列腺增生症的患者，发生急性尿潴留应首先

导尿并留置导尿管

[单选题]某医院内科护理实行目标管理，在目标制定阶段，正确的做法是

各病房护士长与全体护士共同商定，根据总目标制定科室目标

解析：目标管理是员工参与管理的一种形式，由上下级共同商定，依次确定各种目标；任何一种管理方法的重要一环即总结改进。目标管理同样，针对考核结果的综合分析，提出问题，采取措施，是目标成果评定阶段的重要环节。

[单选题]急性肾衰病人营养摄入正确的是

低蛋白、高糖、多维生素

解析：少尿期初期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。

[单选题]自发性气胸反复发作者的治疗方法选用

手术治疗

解析：手术治疗：慢性气胸（病程超过3个月）、反复发作的气胸和肺大泡应考虑手术治疗。 【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]急性炎性脱髓鞘性神经根病最早出现的症状多数为

双侧下肢无力

解析：多数急性炎性脱髓鞘性神经根病病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和（或）手套袜子型感觉减退。 【该题针对“专业知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病临床表现和治疗”知识点进行考核】