正确答案: E
复温时逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药
题目:女,37岁。自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。
解析:病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,体温每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%,故可减少脑氧代谢率,增加脑组织氧分压,增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温,降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战,降温时先脑部降温,再行全身降温,复温时逐步撤除冰袋,继续应用降温辅助药,所以本题选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题](2012)男,40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性,未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶,其正确的诊断是
乙肝肝硬化
解析:假小叶是肝硬化的特征性病理表现。
[单选题]男,46岁。左腰部撞伤后,即刻面色苍白,脉细弱,BP70/50mmHg,左腰膨隆,腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断哪种损伤较确切
肾蒂损伤
解析:肾损伤的严重程度可以分为:①肾脏轻度挫伤:损伤仅局限于部分肾实质,形成实质内淤斑、血肿或局部包膜下小血肿,亦可涉及肾集合系统而有少量血尿。由于损伤部位的肾实质分泌尿液功能减低,故甚少有尿外渗。一般症状轻微,愈合迅速。②肾挫裂伤:是肾实质挫裂伤。如伴有肾包膜破裂,可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂,则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。内科治疗,大多可自行愈合。③肾全层裂伤:肾实质严重挫伤时外及肾包膜,内达肾盂肾盏黏膜,此时常伴有肾周血肿和尿外渗。④肾蒂损伤:肾蒂血管撕裂时可致大出血、休克。如肾蒂完全断裂,伤肾甚至可被挤压通过破裂的横膈进入胸腔。锐器刺伤肾血管可致假性动脉瘤、动静脉瘘或肾盂静脉瘘。对冲伤常使肾动脉在腹主动脉开口处内膜受牵拉而破裂,导致肾动脉血栓形成,使伤肾失去功能。本例患者左腰部外伤史后即出现休克,输血后无好转,可诊断为肾蒂损伤。故本题选E。
[单选题]顺利完成各种活动所必备的基本能力是
一般能力
解析:能力分为一般能力和特殊能力。一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力,如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力、思维力等;特殊能力是指完成某项专业活动所需要的能力,如画家色彩辨别力、音乐家的音色分辨力、打字员的手指敲击速度能力等。
[单选题](2000、2006)子宫动脉来自
髂内动脉
解析:子宫动脉uterine artery,arteria uterina起自髂内动脉(前干),较粗大,发起后沿盆侧壁向前,下,内行,经子宫阔韧带基部,到子宫颈外侧2CM处,跨过输尿管末端前,上方至子宫侧缘,在阔韧带两层间迂曲上行,达子宫角,转折向外,行于输卵管下方,最终达卵巢前缘并与卵巢动脉吻合.子宫动脉与输尿管的交叉关系,该动脉沿途分支分布于子宫,输卵管,子宫动脉并有向下的分支至阴道上部和膀胱底。
[单选题]术中识别输卵管的标志是
输卵管伞
解析:根据输卵管的形态,由内向外分为4部分:①间质部:潜行于子宫壁内的部分,长约1cm,管腔最窄;②峡部:在间质部外侧,细而较直,长2~3cm;③壶腹部:在峡部外侧,壁薄,管腔宽大且弯曲,长5~8cm;④伞部:在输卵管最外侧端,长1~1.5cm,开口于腹腔,开口处有许多指状突起,有“拾卵”作用。伞部是术中识别输卵管的标志,故选A。
[单选题]晨僵在哪类关节炎中表现最为突出
类风湿性关节炎
解析:晨僵在类风湿性关节炎中表现最为突出