正确答案: C

洋地黄减慢心室率

题目：女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重，检查：血压120/70mmHg(16/9.3kPa)，心大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝助下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80次/分。

解析：1.由于患者为慢性风湿性心脏病，心悸、气短已有5年以上的病史，估计心房颤动已经持续了相当长的时期(可能大于1年以上)。在目前心功能很差、二尖瓣狭窄所致的机械性梗阻继续存在的条件下，通过药物或任何其他方法进行心律转复部是不适宜的。因此，最隹选择的治疗方案是采用洋地黄类药物，减慢心室率，同时可以改善心功能。静脉给予利多卡因是无效的

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

反射性呕吐

[单选题]去大脑强直

昏迷，发作性四肢伸性强直

[单选题]三叉神经下颌支

卵圆孔

解析：1.舌咽神经通过颈静脉孔出颅 3.动眼神经经眶上裂分为两支进入眼眶

[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

HLA-DR2

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

[单选题]描述主要症状的特点，不包括

主要症状的伴随症状

解析：主要症状特点：主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度，缓解或加剧的因素。

[单选题]以下符合丛集性头痛的临床表现的是

男性患者多见，约为女性的3～4倍

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

患者所在单位的因素