正确答案: E

肾、下肢血管造影

题目：患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。

解析：目前，该患者不宜进行肾及下肢血管造影。因常用的造影剂均为高渗性，在体内以原形的形式由肾小球滤过、不被肾小管吸收，而在肾小管内形成高渗状态，故会损伤肾小管上皮细胞。患者目前为急性肾衰竭，应用造影剂会加重肾损伤，危害很大。故此题E选项正确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于出血的护理措施，正确的是

皮肤出血者应避免搔抓

关节腔内出血时，应教育患者减少关节活动

鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血

牙龈渗血者应于餐前后使用1％过氧化氢液漱口

有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动

[单选题]下列关于护理人员编设原则，不正确的是

随机制宜原则

[单选题]子宫颈癌早期诊断检查的主要方法

子宫颈刮片细胞学检查

[单选题]子宫肌瘤压迫输卵管或是宫腔变形可导致

不孕或流产