正确答案: B
肩袖损伤
题目:患者女,60岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neer sign(+),Hawkins sign(+),Jobe test(+),Belly Press test(-)。X线片示Ⅱ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。
解析:患者是老年人,有肩关节外伤史,后逐渐出现关节疼痛,查体时活动度正常,即被动活动正常,本题答案选择B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]四神丸的主治是( )
脾肾阳虚泄泻证
[多选题]先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证
年龄在7岁以前
髋臼指数在45°以下
术中复位后中立位髋关节稳定者
解析:年龄1~6岁,髋臼指数小于45°适应此术式,手术前必须要有良好的复位,建议手术前牵引使股骨头达到髋臼Y形软骨线水平。本题答案选择ACE。
[单选题]患者黄某,女,30岁,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )
风寒袭肺
[多选题]需与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别的疾病包括
多发性骨质疏松性骨折后的胸腰椎后凸畸形
病愈静止型结核性后凸畸形
先天性胸腰椎后凸畸形
Scheuermann病后凸畸形
解析:多发性骨质疏松性骨折后的胸腰椎后凸畸形,病愈静止型结核性后凸畸形,先天性胸腰椎后凸畸形,Scheuermann病(舒尔曼病)后凸畸形都需要与强直性关节炎胸腰椎后凸畸形鉴别。腰背肌“劳损”并不是骨骼的改变。本题答案选择ABCD。
[多选题]脊索瘤的特征是
起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞
解析:脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织;脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张;细胞内外有黏液存在,有印戒细胞。