正确答案: B

系统性红斑狼疮

题目:男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。检验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。

解析:1.出现发热,关节肿痛,口腔溃疡,RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。最可能的诊断是:系统性红斑狼疮。 2.抗ds-DNA抗体检查对系统性红斑狼疮的诊断有特异性。 3.SLE常有蝶形红斑。 4.混合性结缔组织病(MCTD)指SLE、硬皮病(进行性系统硬化症)和皮肌炎或多发性肌炎三种病混合而不全存在。具有三种疾病的部分临床表现,而不能确定为哪一种病。目前对MCTD尚无统一诊断标准,其中突出表现为雷诺现象,手或面部肿胀,皮肤紧张增厚,弹性差,但不变硬,手指呈腊肠样,伴关节痛或关节炎,四肢肌肉病变呈近端肌肉疼痛、压痛、无力,食管蠕动功能减弱。轻度或不累及肾,不到10%病人可有神经系统病变。抗ds-DNA及抗Sm抗体阴性。血中有高效价斑点型荧光抗体和抗核糖核蛋白(RNP)抗体,具有确诊价值,本病对皮质激素治疗效果好,预后较好。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]反映有传染性的乙肝病毒的指标是
  • HBeAg


  • [单选题]不属于心肌梗死并发症的是
  • 主动脉窦瘤破裂


  • [单选题]多重耐药性伤寒病原治疗首选
  • 喹诺酮类


  • [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
  • 以上都是


  • [单选题]致密斑位于
  • 入球小动脉和出球小动脉间


  • [单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是
  • 以上均是


  • [单选题]以下关于哮喘急性发作时给药正确的是
  • 吸入沙丁胺醇


  • [单选题]原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛的鉴别
  • 有无神经系统阳性体征


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