正确答案: ABCDEF

皮肤瘙痒 恶心呕吐 便秘 呼吸抑制 静脉炎 低血压

题目:患者女性,68岁,因出现皮肤、巩膜黄染一月余,腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院,拟择期手术治疗。患者自发病以来,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适,食欲可;体重减轻3kg。入院后查体:意识清楚,皮肤巩膜黄染,无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健,无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备,医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术,术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia,PCIA)。

解析:PCIA常用的药物为阿片类药物,此类镇痛药物常因兴奋延髓的化学感受器而引起恶心呕吐,同时对呼吸中枢有不同程度的抑制作用。此题6个备选项均是PCIA使用期间应该注意观察的并发症,其中呼吸抑制是使用PCIA非常严重的并发症,值得临床注意,故此题首先要考虑的关键选项是B、D。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对脐部的护理下列哪些是正确的
  • 未脱落前每天沐浴后用75%乙醇将脐带根部擦净消毒

    脐部如有分泌物,用75%乙醇擦净,再涂1%甲紫

    脐带一般3~7天可自然脱落

    脐部红肿,应报告医生


  • [多选题]HCG的功能有
  • 使月经黄体变为妊娠黄体

    与尿促性腺素合用诱发排卵

    能以激素屏障保护滋养层不受母体的免疫攻击

    增加甾体激素的分泌,维持妊娠


  • [多选题]胎儿宫内窘迫的临床表现包括
  • 胎动异常

    胎心率改变

    羊水胎粪污染


  • [多选题]产生便秘的原因有
  • 个体有意识遏制便意

    强烈的情绪反应

    饮水量不足

    中枢神经系统功能障碍

    长期卧床活动减少


  • [多选题]护理道德评价具有的特点是
  • 主体具有广泛的社会性

    对象具有确定性

    结果具有判断性

    评价具有深刻性


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