[单选题]8个月小儿，体检发现胸骨左缘第2~3肋间2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定分裂。该患儿的诊断是

正确答案 ：B

房间隔缺损

解析：房间隔缺损听诊有4个特点：①第一心音亢进，肺动脉第二心音增强。②由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第二心音固定分裂。③由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时（形成相对狭窄）在左第2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。④当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时，则在胸骨左下第4~5肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。其他选项听诊均无固定分裂心音。固定分裂=房缺。

[单选题]连翘败毒丸的药物组成为金银花、连翘、蒲公英、甘草、紫花地丁、大黄、栀子、黄芩、黄连、黄柏、苦参等，其中甘草起到的功效为( )。

正确答案 ：E

调和诸药

解析：连翘败毒丸方中金银花、连翘，蒲公英、紫花地丁清热解毒，消肿散结止痛，为疮疡常用之剂。以大黄、栀子、黄芩、黄连、黄柏、苦参、白鲜皮、木通清热泻火，燥湿解毒，直折火热邪毒，且大黄、栀子、木通又可泻热通便，使火热之邪随二便而解。防风、白芷、蝉蜕、荆芥穗、羌活、麻黄、薄荷、柴胡，其性疏散，可使邪热透表而除。天花粉、玄参、浙贝母、桔梗、赤芍、当归凉血消肿，活血散结。甘草清热解毒，调和诸药。诸药合用，共奏清热解毒，消肿止痛之功效。

[单选题]下列不宜与酶制剂合用的是

正确答案 ：A

牛黄解毒丸

解析：含雄黄的中成药（如牛黄解毒丸、六神丸等）不宜与酶制剂合用，因为雄黄的主要成分为硫化砷，砷可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的酸性基团形成不溶性沉淀，从而抑制酶的活性，降低疗效。

[单选题]肝硬化代偿期可出现

正确答案 ：E

肝脾肿大

解析：肝硬化代偿期可出现肝肿大及质地改变，部分有脾肿大、肝掌和蜘蛛痣。肝功能正常或有轻度异常。

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