[单选题]男,40岁。间歇性水肿,10年,恶心、呕吐1周,查血压150/100mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾55mmol/L,最适宜的治疗方法是
正确答案 :E
血液透析
解析:该患者为中年男性,慢性病程,有高血压、贫血及消化道症状,实验室检查:蛋白尿、高钾血症,血BUN和Cr明显升高,考虑慢性肾衰竭的可能性大,且Cr>707μmol/L,已经进展为尿毒症期,应进行肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析。因此选E。
[单选题]急性脊髓炎的运动障碍特点是
正确答案 :D
截瘫
解析:记忆题。急性脊髓炎患者起病急骤,常有周身不适,腰背及腹部疼痛,胸腹部束带感,双下肢麻木无力,一般在数小时至数日发展至高峰,形成脊髓横贯性损害。因此急性脊髓炎的运动障碍特点是截瘫(D)。
[单选题]小儿肠梗阻最常见的原因是
正确答案 :A
肠套叠
解析:常根据肠梗阻不同类型的临床表现,参考年龄、病史、体征、X线检查来判断肠梗阻的原因。临床上粘连性肠梗阻最为常见,多发生于以往有过腹部手术、损伤或炎症史的病人,急性粘连性肠梗阻主要是小肠机械性梗阻的表现。嵌顿或绞窄性腹外疝是常见的肠梗阻原因。新生儿以肠道先天性畸形为多见,2岁以内的小儿多为肠套叠。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。
[单选题]女,50岁。因子宫肌瘤行子宫切除术,术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除,术中患者恢复良好,该患例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是
正确答案 :B
知情同意原则
解析:知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一,其基本内容是:临床医师决定和实施诊疗措施前,都应向患者作详尽的说明,并取得患者的充分理解,并表示同意。对丧失知情同意或选择的患者,应该尊重其家属或监护人的知情同意和选择的权利。题干中该医生切除患者一侧卵巢未经患者同意,违背了知情同意原则。故选B。
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