正确答案: B
脑电图
题目:男性,17岁。四肢阵发性抽搐2月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5min左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。
解析:2.病人为男青年,临床表现为癫痫大发作,需作脑电图检查以辅助诊断,但有时结果可呈假阴性,应重复数次检查以提高阳性率,口嘱病人作过度换气激发异常脑电波,也可作睡眠脑电图,儿童可给予水合氯醛口服后检查。
4.癫痫患者经药物治疗1年,抽搐发作次数明显减少,每年发作3~4次,说明抗癫痫药物治疗有效,应按原剂量继续服用2~3年。如短期内停药,反而使癫痫发作难以控制,加重病情,也可导致药物耐受而失效,如加用另一种作用的药物,增加药物的不良反应,甚至引起药物中毒,对病人机体和症状控制均不利。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]符合反流性食管炎表现的是
LES功能减弱
解析:反流性食管炎的病因病理有:①LES抗反流功能减弱;②食管酸廓清能力降低;③食管黏膜屏障功能破坏,使黏膜屏障功能减弱;④胃十二指肠功能失常,导致胃排空受阻,使反流物质和量增加。
[单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是
≥50%
[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
以上全包括
[单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是
微小病变肾病
[单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示
患者有局灶性脑损害
[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
葡萄糖耐量试验
[单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
卡马西平
解析:本例为年轻女性,可诊断癫痫大发作,应该给予抗癫痫药物治疗,首选卡马西平,该药为广谱抗痫药物,对大发作效果良好,能作血浓度监测,病人较易耐受,不良反应相对较轻,可长期口服。地西泮(安定)宜在发作时使用,一般需静脉给药;扑米酮(扑痫酮)可用于大发作的备选药,余药不考虑。