正确答案: ABDEF

眼睛B超 血清和房水LDH检查 Rb基因检查 尿液检查 房水LDH检查

题目：患儿男性，3岁，1个月前发现患儿左眼睛出现内斜视，但未就医。3天前发现患儿左眼痛，结膜充血，至当地医院就诊，查眼睛发现“白瞳症状，俗称“猫眼症”，内斜视，左眼痛，结膜充血。眼底改变：可见圆形或椭圆形，边界清楚，多发，白色或黄色结节状隆起，大小不一，有新生血管或出血点。玻璃体内可见大小不等的白色团块状混浊。裂隙灯检查，虹膜表面形成灰白色肿瘤结节，初步诊断为视网膜母细胞瘤。

解析：在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下，可单眼、双眼先后或同时罹患。视网膜母细胞瘤最主要也是最显著的病症就是瞳孔的不正常外观，表现为白瞳，俗称“猫眼症”。Rb基因突变约见于40%的视网膜母细胞瘤。早期，眼底改变可有新生血管或出血点。虹膜表面可形成灰白色肿瘤结节。尿液检查尿液中香草基苦杏仁酸(vanilman-delicacid)和高香草基酸(homovanillic acid)排出量增加，阳性者有助诊断，但阴性者亦不能排除Rb。房水中乳酸脱氢酶(LDH)浓度高于血清值，当两者之比值大于1.5时，提示Rb存在的可能，乳酸脱氢酶(LDH)的活力测定：当房水内LDH值高于血清中值，二者之比大于1.5时，有强烈提示视网膜母细胞瘤可能。不轻易抽取房水或玻璃体进行细胞学检查。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]巨噬细胞的功能包括（ ）。

参与抗原加工、提呈

分泌多种细胞因子

产生溶酶体酶

直接吞噬、杀伤病原体、肿瘤细胞

[多选题]关于Raji细胞技术检测非抗原特异性CIC，下列描述正确性的是（ ）。

Raji细胞表面有Fc受体，需封闭

Raji细胞表面有大量补体受体，这些补体受体与结合补体的循环免疫复合物结合

需培养Raji细胞，操作繁琐

本法敏感性较高，实用性强

[多选题]免疫染色过程中使用蛋白酶消化法，下列说法正确的有 ( )

增加细胞和组织的通透性

利于抗体与抗原最大限度的结合

减少非特异性干扰

[多选题]可以破坏抗原抗体复合物中静电引力的因素有 ( )

环境因素中的pH过高

环境因素中的pH过低

增加环境因素中的离子强度

[多选题]关于NK细胞及其表面标志的检测，说法正确的是（ ）。

NK细胞表面少有受体

NK细胞参与免疫应答，特别是肿瘤免疫应答

过去主要检测NK细胞的活性来了解NK细胞的功能

目前临床上常采用流式细胞技术来计数分析NK细胞

[多选题]关于移植物抗宿主反应的描述正确的是（ ）。

移植物中必须含有足够数量的免疫细胞，尤其是T细胞

宿主处于免疫无能或免疫功能严重缺陷状态

宿主与移植物之间的组织相容性不合

[多选题]属于双位点IRMA试剂盒的组分是

标准品

预包被试管

标记抗体

[多选题]B细胞表达的CD分子包括（ ）。

CD19

CD21

CD40

CD80/CD86

CD79a/CD79b

[多选题]全自动荧光／可见光双系统电泳仪的最大优点是

荧光系统全自动

灵敏度高

准确度高

速度非常