正确答案: ABD

粪-口途径 口-口途径 医源性传播

题目：H.pylori感染的传染途径是( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]男性，54岁。近年来反复出现腹泻，大便糊状，时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血，右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患( )

肠结核

血吸虫性肉芽肿

克罗恩病

结肠癌

解析：本题中年男性患者，症状为腹泻，非典型或特异性症状，可能与肠道炎症相关，查体贫血提示慢性消耗，腹部包块及影像学提示回盲部病变，此处为肠结核、克罗恩以及血吸虫病多发部位，而患者为中年，不能排除肿瘤性疾病的可能。故选：ABCD。

[多选题]下列关于胃肠道间质瘤哪些说法正确( )

肿瘤无论大小，都有远处转移的危险

完整切除是降低复发的重要因素

复发常见于局部或发生肝脏转移

胃肠道间质瘤可发生血行转移或种植转移

解析：1.手术治疗仍是目前取得临床治愈的最佳治疗方法。2.一般极少转移至淋巴结；故D错误。原发部位可能会有复发现象；种植转移一般在腹腔内、盆腔内，大网膜、肠系膜、后腹膜；血道转移一般在肝脏；一般很少有骨转移现象，肿瘤浸润至骨头的现象常有；一般极少转移到肺部，只有年轻的女孩（特殊性GIST）肺部会有软骨瘤出现。故ABCE正确。

[多选题]HBeAg(+)的正确概念是( )

病毒复制活跃的指标

传染性大的指标

解析：1. HBeAg在乙肝活动期检出率升高，表明肝细胞有较严重的损伤，患者有很强的传染性。2. 乙型肝炎e抗原阳性表明在肝细胞内复制活跃，血清具有高度传染性。故AB正确。

[多选题]属于安神剂的是（ ）

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤

[多选题]老年人消化性溃疡的特点是

临床表现多不典型

以胃溃疡多见

溃疡常较大

易误诊为胃癌

解析：(1)老年消化性溃疡的临床表现多不典型，缺乏规律性的上腹痛，多以上腹饱胀、不适等消化不良的症状，少数患者的胸骨后及腰背部疼痛为主要临床表现。　(2)老年溃疡的发病部位高，老年人胃体部以上溃疡发生率较高(42.39%)，高于胃角、胃窦部、幽门管部，提示老年消化性溃疡好发于高位的特点。　(3)溃疡的大小：老年溃疡中巨大溃疡明显增多，所谓巨型溃疡是指胃溃疡面直径＞3cm，球溃疡面直径＞2cm为巨型溃疡，发生巨型溃疡机制尚不清楚，确诊以内镜和病理检查可靠。(4)并发症高：上消化道出血为常见并发症，占43%，而且常有再出血；穿孔占8%，死亡率高，应给予足够重视；幽门梗阻占10%。(5)复发率高，愈合缓慢。

[多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征

持续早饱，上消化道内镜未见异常

糖尿病患者反复呕吐，药物治疗无效

功能性消化不良

了解促胃动力药的疗效

进行胃的生理及病理学研究

解析：闪烁显象测定胃排空 指征:(l)不能解释的恶心和(或)呕吐,尤在试验性治疗失败时;(2)动力型非溃疡性消化不良,如上腹部胀、早饱和厌食;(3)可进行胃的生理及病理学研究。（4）了解促胃动力药的疗效

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

生铁落饮