正确答案: E
左股骨下段OS
题目:患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。
解析:病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富,呈上皮样或梭形,大小不等,核深染,可见活跃的核分裂相,细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织,MRI示皮质不完整,考虑左股骨下段OS。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下评价骨龄的方法中,不正确的是
男孩声音变化
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
经脉
[单选题]男性,12岁,右膝撞伤后膝前疼痛,X线片检查,无骨折但胫骨近端内侧有一突出骨膜骨软骨瘤1.5cm×1.5cm,采取以下哪种措施
病灶整块切除
解析:骨软骨瘤是良性的,大多没有症状,在无意中发现,治疗可以手术切除掉,手术的重点是从基底切除而不要剥离局部覆盖的骨膜,软骨帽和骨膜要一并切除,以免肿瘤复发,同时防止损伤骺板,本题答案选择C。
[单选题]有关脊髓灰质炎后遗症,不正确的是
骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
解析:儿童关节软骨丰富,关节融合不易发生骨性融合,还容易损伤骨骺,影响生长发育;同时,儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下,融合了的关节可以再发生变形。因此,年龄在12岁以下的儿童,不宜施行关节融合术,故本题答案中E的描述错误。
[单选题]下列属于闭合性骨折的是
腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成
解析:闭合性骨折是指骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通,而A、B、D、E骨折端均直接或间接与外界相通属开放性骨折,只有C正确。
[单选题]女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为
左股骨颈骨折
解析:患者外伤后左下肢短缩,外旋50°(与转子间骨折的度数不同),考虑是左股骨颈骨折,本题答案选择C。
[单选题]患者女,53岁,间歇性出现大小便不适10年,近半年来解大便困难,小便失禁,骶尾部可见大小约5cm×6cm的突起,压痛不明显,查X线片提示"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变",查MRI提示"包块内分叶状改变",以下可能的诊断是
脊索瘤
解析:脊索瘤影响骶尾神经可出现马尾疼痛,骶尾部可见突起,压痛不明显,X线片表现为"骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变",MRI提示"包块内分叶状改变"。
[单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是
被动活动受限
解析:肩周炎的主动和被动活动均受限,肩袖损伤被动活动不受限,故两者的鉴别依据是C。