正确答案: BF

肩袖损伤 肩峰下撞击综合征

题目：患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。

解析：X线片示Ⅲ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。B型超声检查见冈上肌大结节附着处缺失。MRI检查见冈上肌止点高信号，贯穿肌腱全层。提示诊断为肩袖损伤、肩峰下撞击综合征。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

当归

黄芪

[单选题]对于骨软骨瘤，下列叙述错误的是

肿瘤实际大小要比X线平片上表现的小

解析：骨软骨瘤的X线表现为骨性病损自干骺端突出，因软骨帽和滑囊不显影，肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同，难区别，所以肿瘤实际大小要比X线平片上表现的大。

[单选题]2岁小儿外伤致股骨干骨折。宜采取的治疗是

悬吊牵引

解析：3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引，依靠体重对抗牵引。对儿童的股骨干骨折，要求对线良好，但对对位要求不高。超过3岁的儿童，一般不用此法，因血液供应不能达到足趾而导致缺血性坏死。

[单选题]患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折

反常活动

解析：畸形，反常活动，骨檫音和骨擦感是骨折的体征，本题答案选择D。

[单选题]38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是 ( )

休克

解析：患者的骨折部位有骨盆和股骨干，这两处的骨折都可伴有大出血，形成失血性休克，故本题答案选择B。

[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动，在肌力评定中属于

1级

解析：肌力分级：0 无可见或可感觉到的肌肉收缩； 1 可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动；2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动； 3 能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力； 4 能抗重力和一定的阻力运动； 5 能抗重力和充分阻力的运动，故题目中给的条件是1级。

[单选题]严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑

切开减压

解析：严重挤压伤伤员，出现上述症状时，应切开减压，防止出现骨筋膜室综合症。