• [单选题]胆总管损伤后放置"T"形管的时间要求是
  • 正确答案 :D
  • 至少半年

  • 解析:胆总管损伤后,"T"形管放置时间至少半年以上,防止术后胆道狭窄。

  • [单选题]关于发生MODS的条件,下列错误的是
  • 正确答案 :B
  • SIRS

  • 解析:全身感染早期表现为促炎介质大量释放,导致SIRS>CARS易发生MODS;若机体反应释放大量抗炎介质,导致SIRS
  • [单选题]关于上唇组织的分层,下列哪项是正确的
  • 正确答案 :C
  • 浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层

  • 解析:上唇组织的解剖结构为:皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层。

  • [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
  • 正确答案 :E
  • 高度选择性迷走神经切断术

  • 解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

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