正确答案: BC
血管外科手术 介入性治疗
题目：某患者，男，45岁，风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后，某清晨起床后，突然出现左下肢剧烈疼痛，不能站立行走。
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举一反三的答案和解析：
[多选题]彩色多普勒可以检测的心血管疾病是（选择三项）
心室水平分流
瓣口狭窄
瓣口关闭不全
解析：彩色多普勒技术的临床应用对于心血管系 检测瓣口的狭窄性射流、关闭不全的反流，心内、心腔与大血管、大血管间的分流，判断这些血流的起源、走向、时相及速度快慢。
[多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据
附件区囊、实性包块
子宫直肠陷窝积液
解析：输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。
[多选题]经颅多普勒超声（TCD）常规检查声窗包括
颞窗
眼窗
枕窗
颌下窗
解析：不包括骨窗。
[多选题]可能导致血管前置的异常有
脐带帆状入口
副胎盘
双叶状胎盘
膜状胎盘
解析：完全性前置胎盘是结果。
[多选题]左心室舒张功能评价参数包括
等容舒张时间
左房室瓣血流传播速度
左房室瓣环舒张期运动速度
左房室瓣口E峰速度
解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。
[多选题]关于双胎妊娠，叙述正确的有
和单胎妊娠相比，双胎妊娠胎儿畸形更常见
和双卵双胎妊娠相比，单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似，单卵双胎则有其特有的先天畸形
早孕期产前超声检查双胎妊娠，其绒毛膜性的判断非常重要
解析：单卵双胎分：双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎
[多选题]关于超声造影临床应用的评价，叙述正确的有
对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当
对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值
是实质脏器损伤首选的诊断方法
时间-强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值
[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流
动脉血流信号呈闪动显现
收缩期动脉血流信号强度最高
静脉血流信号可持续出现
舒张期动脉可无血流信号
呼吸可影响静脉血流速度
解析：动脉血流速度快，在低速标尺时易于出现彩色信号混叠，在舒张期可能有瞬间的反向血流信号，在舒张中、末期速度慢（彩色信号色调暗淡）甚至无血流（无彩色信号）。因有收缩期、舒张期流速的差别，动脉血流信号呈闪动显现，彩色信号亮度高。静脉血流速度低，无时相之分，血流的彩色信号连续出现，彩色的色调较暗淡，但可因呼吸影响而有变化，如速度标尺调节较高，静脉血流可不被显示。
[多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括
急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
急性血栓管壁黏附性弱
慢性血栓无漂浮征
解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。
慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。
