正确答案: D

硫氮磺胺吡啶

题目： 男性患者，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。

解析：本例为年轻男性，出现腰背部疼痛，僵硬症状，有家族史，应高度怀疑有强直性脊柱炎可能，但是患者骶髂关节摄片不符合1984年的纽约标准，即骶髂关节双侧≥Ⅱ级，或单侧Ⅲ-Ⅳ级，不能诊断为强直性脊柱炎。一年后骶髂关节X线片有进展，符合1984年纽约标准，故强直性脊柱炎诊断成立，按纽约标准骶髂关节分级为Ⅱ级。此时为延缓疾病进展，应该选用慢作用抗风湿药，首选硫氮磺胺吡啶，经临床验证该药对强直性脊柱炎有较好的疗效。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]与SCD患者疼痛相关的四个组成部分是（）

贫血及其后遗症

器官衰竭

同时并存

疼痛综合征

解析：SCD包括四个组成部分：A.疼痛综合征。 B.贫血及其后遗症。 C.包括感染和器官功能衰竭。 D.同时并存。然而，疼痛是SCD的特点和决定贯穿患者生命的临床症状。疼痛可能单独存在或和其他三个组成部分并存。

[多选题]显示在μ，δ，κ和ORL（阿片类受体相似）受体之间存在巨大差异的部分是（）

细胞外环

N或C末端

解析：阿片受体μ，δ，κ和ORL受体高度相似，它们的基因被克隆成许多物种，包括人类。 　　这些G蛋白-偶联受体（GPCRs）包括7个疏水的跨膜区域被短环互相连接，即细胞内C末端尾和细胞外N末端区域。 　　这些跨膜区域和细胞内环有65%相同或相似的氨基酸序列，然而氨基（N），羧基（HOOC）末端和细胞外环是不同的。