正确答案: C

溃疡性结肠炎

题目：26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院

解析：患者已婚考虑A诊断，出现发热呕吐，腹痛消化道症状，考虑急腹症如BD。E诊断不可排除。无腹泻粘液便情况，结肠炎可排除。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]容积性泻药的作用机制是

在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积

具有强大的吸水性

膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便

在肠内不被消化和吸收

解析：容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子，临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等，故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液，因此，能吸收大量水分，并阻止肠道水分被吸收，水分增多，有利于软化粪便，而且使肠内容积增大，对肠黏膜产生机械性刺激作用，另外，解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用，促进肠管蠕动，引起排便。

[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括

修复作用

分泌黏液的能力

分泌碳酸氢盐的能力

解析：粘膜防御有以下机制：(1)前列腺素的细胞保护作用：近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素，后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护，可能与粘液分泌、细胞营养、细胞内代谢、上皮细胞新生和更新、细胞寿命延长等诸多因素有关。前列腺素可能主要通过维护和重建微循环而保护胃粘膜细胞的完整性。A正确。(2)粘液：无论是粘液或重碳酸盐，单独均不能防止胃上皮和胃蛋白酶的损害，两者结合则形成屏障，粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内，重碳酸盐慢慢地移向胃腔，中和缓慢移向上皮表面的酸，从而产生一跨粘液层的h+梯度，上述任一个或几个因素受到干扰，ph梯度便会减低，防护性屏障便遭到破坏。BC正确。

[单选题]关于早晚期食管癌正确的是

髓质型恶性程度最高

[单选题]下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是

有时神经功能性头痛多颇剧烈

[单选题]肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是

胃镜

解析：A、B、D、E选项均可直接显示肝脏形态，胃镜不能明确是否有肝癌。