正确答案: B
每1周减一片
题目:男性,18岁,肾病综合征,肾脏病理检查为微小病变,强的松50mg/天治疗6周后复查尿蛋白定量为10g/天。查体:血压140/90mmHg,满月脸,腹部紫纹,面部和胸背部痤疮、有脓头。
解析:激素治疗常规剂量儿童为每日强的松60mg/m2,成人强的松40~60mg/天,然后在4~6个月内逐渐减量。90%的儿童在4周内有效,90%的成人在8周内有效。如治疗后仍有大量蛋白尿,应加用免疫抑制药。经上述积极治疗不能缓解时,必须注意有无:①控制或去除体内的感染病灶。②肾静脉血栓形成。③对激素不敏感者,大多有局灶性肾小球硬化。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]高血压患者PDE检查显示左室增大,心脏查体可见
心尖区抬举样心尖搏动
[单选题]出血未停止
上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
[单选题]女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
肠结核
解析:慢性腹泻,因“不含粘液脓血”提示溃疡性结肠炎可能性小;中年女性,有低热、消瘦的结核中毒症状,查血沉快,提示肠结核可能性最大;患者才35岁,结肠癌可能性小;患者腹痛、腹泻长达6个月,无明显精神紧张、焦虑等外在诱因,肠易激综合征可能性小。
[单选题]根据国内标准,血红蛋白测定值,哪项可诊断为贫血
成年女性低于110g/L