正确答案: E

咳嗽时取高坡卧位

题目：不能预防切口裂开的措施是

解析：纠正病人的营养状况，老年病人切口采用减张缝合法，术后腹部应用腹带适当包扎等，可减少切口裂开的机会。如切口已裂开，无论是完全性或部分性，只要没有感染，均应立即手术，在腹肌完全松驰的情况下，重新逐层缝合腹壁 ，并加减张合线。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]毕Ⅱ式胃大部切除术术后并发症的观察包括

胃潴留

术后出血

术后梗阻

倾倒综合征

十二指肠残端破裂

解析：1.胃出血；2．十二指肠残端破裂；3.胃肠吻合口破裂或瘘；4．胃大部切除术后的梗阻现象；5．胃大部切除术后倾倒综合症；6．吻合口溃疡；7.碱性反流性胃炎；8.胃瘫：胃瘫是一组以胃潴留为主要临床表现的综合征。

[单选题]夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

清除呼吸道积血

解析：大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于立即消除呼吸道积血

[多选题]关于护理学中人的概念叙述正确是 ( )

人是一个整体，任何一方面的失调都会对人的健康产生影响

人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换

人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求

解析： ⑴人是一个统一的整体；⑵人是一个开放系统；⑶人有其 基本需要；（4）人有权力和责任拥有适当的健康状态。

[单选题]临床常见的积极防御机制为

置换

解析：患者常见的防御机制有：①抑制，即将不愉快的想法压抑于潜意识中，不愿释放和表达；②文饰，以自圆其说来解释自己的行为，将自己的真实感受掩盖起来；③投射，将自己不愉快的情绪归因于他人；④退化，个体的行为倒退到早期幼稚的行为阶段；⑤置换，将情绪中的一个目标转移到可以接受的另一个目标，以减轻不良情绪所带来的痛苦；⑥升华，将无意识的冲突以社会能接受的方式表示，使之具有建设性。前4种属于消极防御机制，后2种为积极防御机制。

[单选题]颅内压增高病人床头抬高15°～30°的主要目的是

有利于颅内静脉回流

解析：颅内压增高护理：严格卧床休息，采取头高15°～30°的斜坡卧位，利于颅内静脉血回流，降低颅内压。

[单选题]女性，30岁，急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是

腰3～腰4椎间隙

解析：腰麻穿刺部位是腰3～腰4椎间隙

[多选题]不同疾病阶段患者的心理反应有规律性，疾病恢复期患者的心理反应是( )

兴奋与欣慰

焦虑或忧伤

悲观与绝望

依赖与退缩

[单选题]中年人脂肪的摄取应占总热量的

20~25%

[单选题]甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指

超过胸锁乳突肌

解析：1、轻度（Ⅰ度）肿大：颈部看不到肿大症状，但触诊可以摸到甲状腺。这种情况通常是体检被医生告知患有甲状腺肿大。然而此时也最容易引起患者的忽视和拖延病情，会因延误治疗以致发展成了中度甲状腺肿大。2、中度（Ⅱ度）肿大：颈部可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到肿大的轮廓，但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。此时能明显看见患者颈脖处有肿块。3、重度（Ⅲ度）肿大：视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大，甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。此时患者明显可见甲状腺肿块，此时患者如果不及时接受治疗，还可能出现肿块压迫气管及周围组织，患者可出现气促、呼吸困难、声嘶、吞咽不畅感及吞咽困难。