[单选题]慢性肾炎合并高血压尿毒症，同时又水肿，下列药物应先用

正确答案 ：D

呋塞米

解析：尿毒症，GFR<10ml/min；GFR<25ml/min时，噻嗪类利尿剂无效，应禁用。可以用速尿

[单选题]男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查

正确答案 ：D

超声心动图

解析：查体发现心脏杂音，首先考虑心脏瓣膜病变。超声心动图检查是瓣膜病诊治的重要无创手段。

[单选题]疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选

正确答案 ：C

MRI

解析：垂体瘤的诊断主要依靠影像学技术，如CT、MRI等。MRI可发现直径3mm的微腺瘤，对于临床判断某些病变有肯定价值，故选C。A、B、D、E均不属于定位诊断的首选。

[单选题]肝性脑病时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

正确答案 ：D

左旋多巴

解析：兴奋神经递质儿茶酚胺在中枢神经系统的生物合成过程为：酪氨酸→左旋多巴→多巴胺→去甲肾上腺素，所以当多巴胺合成减少时应给予左旋多巴，故选D。

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