正确答案: C

口服糖皮质激素

题目:女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)

解析:适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。非甾体类抗炎药(NSAIDS)??适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系统病变者慎用。抗疟药??氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效,有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量,维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着,应定期行心电图和眼科检查。糖皮质激素??据病情选用不同的剂量和剂型。激素的不良反应有类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松及儿童生长发育迟缓或停滞等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肝硬化最常见的并发症是
  • 上消化道出血

  • 解析:肝硬化最严重的是肝性脑病,最常见的并发症是上消化道出血,多突发大量呕血或黑便,其余各项均相对少见。故选C。

  • [单选题]关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是
  • 与长期吸烟无关


  • [单选题]糖化血浆蛋白A反映取血前血糖水平的时间是
  • 8~12周


  • [单选题]心排血量与哪项无关( )
  • 心房大小

  • 解析:心排血量与血容量,心率,心肌收缩力和回心血量有关,而与心房大小无关。故正确答案为E。

  • [单选题]下列哪种疾病的原因为血小板异常
  • 血小板无力症

  • 解析:紫癜及血友病都有可能引起血小板异常,而血小板无力症是一种遗传性出血病。特点为血细胞对多种生理诱聚剂反应低下或缺如,由血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPⅡb) 和(或)Ⅲa(GPⅢa)质或量的异常引起。患者一般无出血表现,患者出血明显的往往在幼年期即有出血表现,如出生时脐带出血,皮肤淤斑,鼻出血,牙龈出血,外伤,手术和分娩异常可引起严重出血,但是,无深部血肿,女性患者可有月经过多,颅内出血,内脏出血和关节出血少见。故答案选D。

  • [单选题]肺炎( )
  • 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛


  • [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确
  • 血淀粉酶

  • 解析:非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显(A、B错误)。血清淀粉酶在发病3~4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后,但不如尿淀粉酶检查简便易行,临床上很少用(D错误)。尿淀粉酶增高出现较迟,一般在24小时以后开始增高且持续时间较长(E错误)。

  • [单选题]吸入性急性肺脓肿最有特征性的临床表现是
  • 咳大量脓臭痰


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