正确答案: ABCDEF
血常规 胸部X线片 PPD试验 红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)、血C-反应蛋白等 颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 EB病毒相关检查
题目:
患者男性,5岁,发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块,约核桃大小,质地偏硬,无压痛,表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热,体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰,无畏寒、寒战,无盗汗。查体:T37.7℃,P106次/分,R36次/分,BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结,质硬,左侧有一融合成块淋巴结,约4cm×4cm,边界不清,不活动;肝、脾肋下未触及。
解析:淋巴结肿大可见于感染、恶性肿瘤(血液肿瘤、其他恶性肿瘤转移等)、反应性增生等。患者有发热,血常规、胸片可以明确有无感染、血细胞异常、胸部有无感染、异常肿物等;颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查可明确淋巴结性质;患者有发热、双膝关节疼痛,红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)可反映自身免疫情况;传染性单核细胞增多症可见EBV(+)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于不同疾病的造血祖细胞的体外培养正确的有
MPN有自发性或内源性的集落形成
MDS造血祖细胞体外增殖不良与集落形态异常
先天性AA对GM-CSF、IL-3和SCF的刺激缺乏反应性
ALL的骨髓正常造血祖细胞集落数目减少
[多选题]慢性粒细胞白血病预后不良因素包括
巨脾
白细胞数过高
血小板数过高或低于正常
存在Ph染色体以外的核型异常
[多选题]急性早幼粒细胞白血病呈强阳性反应的是
过氧化物酶染色
苏丹黑染色
α-醋酸萘酚酯酶染色
氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
[多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于
HbH病
G-6-PD酶缺陷
不稳定血红蛋白病
[多选题]现代血细胞分析仪可以同时给出MCV、MCH、MCHC以及RDW,按血液循环中成熟红细胞的大小与形态分类,可以将贫血分为不同的类型,其分类依据有( )。
根据红细胞大小分类
根据MCV和RDW确定贫血类型
根据红细胞的形态确定贫血类型
[多选题]多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是
出血倾向
感染
肾功能损害
解析:异常免疫球蛋白增多可致感染、出血倾向、肾功能损害。
[多选题]肝素诱导性血小板减少症的主要临床表现包括( )。
血小板计数减低
深静脉血栓形成