正确答案: ABCDEF

血常规 胸部X线片 PPD试验 红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)、血C-反应蛋白等 颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查 EB病毒相关检查

题目: 患者男性,5岁,发现左侧颈部肿块半个月伴低热1周。半个月前家长无意中发现患儿左侧颈部有一不规则肿块,约核桃大小,质地偏硬,无压痛,表面皮肤无红肿。近1周来患者经常有低热,体温37.6~38℃。无咳嗽、咳痰,无畏寒、寒战,无盗汗。查体:T37.7℃,P106次/分,R36次/分,BP96/65mmHg。双侧颈部可触及数个约蚕豆大小肿大淋巴结,质硬,左侧有一融合成块淋巴结,约4cm×4cm,边界不清,不活动;肝、脾肋下未触及。

解析:淋巴结肿大可见于感染、恶性肿瘤(血液肿瘤、其他恶性肿瘤转移等)、反应性增生等。患者有发热,血常规、胸片可以明确有无感染、血细胞异常、胸部有无感染、异常肿物等;颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查可明确淋巴结性质;患者有发热、双膝关节疼痛,红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)可反映自身免疫情况;传染性单核细胞增多症可见EBV(+)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于不同疾病的造血祖细胞的体外培养正确的有
  • MPN有自发性或内源性的集落形成

    MDS造血祖细胞体外增殖不良与集落形态异常

    先天性AA对GM-CSF、IL-3和SCF的刺激缺乏反应性

    ALL的骨髓正常造血祖细胞集落数目减少


  • [多选题]慢性粒细胞白血病预后不良因素包括
  • 巨脾

    白细胞数过高

    血小板数过高或低于正常

    存在Ph染色体以外的核型异常


  • [多选题]急性早幼粒细胞白血病呈强阳性反应的是
  • 过氧化物酶染色

    苏丹黑染色

    α-醋酸萘酚酯酶染色

    氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色


  • [多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于
  • HbH病

    G-6-PD酶缺陷

    不稳定血红蛋白病


  • [多选题]现代血细胞分析仪可以同时给出MCV、MCH、MCHC以及RDW,按血液循环中成熟红细胞的大小与形态分类,可以将贫血分为不同的类型,其分类依据有( )。
  • 根据红细胞大小分类

    根据MCV和RDW确定贫血类型

    根据红细胞的形态确定贫血类型


  • [多选题]多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是
  • 出血倾向

    感染

    肾功能损害

  • 解析:异常免疫球蛋白增多可致感染、出血倾向、肾功能损害。

  • [多选题]肝素诱导性血小板减少症的主要临床表现包括( )。
  • 血小板计数减低

    深静脉血栓形成


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