正确答案: C

右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成

题目：患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热(37.4～37.6℃)。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。

解析：老年男性患者，问歇性全程肉眼血尿半年，近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，考虑右肾占位，右侧精索静脉回流至下腔静脉，出现曲张提示下腔静脉癌栓形成，故本题答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可行体外震波碎石的是 ( )

肾结石

[单选题]男，3岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为

手术治疗

[单选题]女，50岁，有3次分娩史。半年来常咳嗽，下楼梯时常出现尿失禁症状。诊断为压力性尿失禁，下列哪一项术式是不正确的

下腹切口经耻骨后膀胱颈延长术

解析：压力性尿失禁的常用术式有：①耻骨阴道吊带术；②阴道前壁折叠术；③下腹切口经耻骨后膀胱颈悬吊术；④经腹腔镜膀胱颈悬吊术。没有经下腹切口膀胱颈延长术。

[单选题]较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是

导致睾丸发育不良

[单选题]患者，男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑

肾输尿管结石

[单选题]诊断精索静脉曲张，哪项是不必要的

阴囊透光试验

解析：阴囊透光试验对诊断精索静脉曲张没有帮助。