正确答案: A

经支气管镜热烧灼治疗

题目：患者男，46岁。因左主支气管结核性狭窄，行左主支气管镍钛记忆合金支架植入，术后半年又感气急。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因

厌氧菌培养

解析： 胸穿抽出有臭味混浊液体，提示有厌氧菌感染，要明确病因，则应做厌氧菌培养，故选E。若胸液外观呈淡红色，多见于肿瘤、结核，应做涂片革兰染色和抗酸染色检菌及查瘤细胞检查明确病因；若为巧克力色胸水，考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能，脓液中找到阿米巴滋养体；黑色胸水可能为曲霉感染，可做真菌培养确诊。

[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

停药、医学观察

解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

[单选题]吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

厌氧菌

解析：①吸入性肺脓肿（病原体经口、鼻、咽腔吸入致病）的病原菌绝大多数是厌氧菌；②血液播散性多为金黄色葡萄球菌；③大肠杆菌肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来；④克雷伯杆菌、肺炎球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发肺脓腔形成。

[单选题]女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是

肺炎克雷伯杆菌肺炎

[多选题]系统性红斑狼疮患者，应考虑合并弥漫性肺泡出血的是

出现咯血、呼吸困难症状

24 h内血红蛋白下降＞15 g/L

血性支气管肺泡灌洗液

支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞

[单选题]动脉血气分析pH的正常值是

7．35～7．45