正确答案: E

下腔静脉彩色多普勒超声

题目：患者男性，69岁，因“双下肢水肿4个月”来诊。当时实验室检查：血红蛋白150 g/L，血白蛋白19.2 g/L，血肌酐108 μmol/L，尿常规示尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9 g。查体：患者双下肢水肿，腹腔积液明显增加。实验室检查：血红蛋白180 g/L，血白蛋白16.7 g/L，血肌酐268 μmol/L，24小时尿蛋白定量4.8 g。

解析：患者已高度考虑为肾病综合征，腹腔积液增多可能为血栓形成所致，因此明确诊断需行下腔静脉彩色多普勒超声。肝B超在诊断肝硬化时较常见。腹腔积液细菌培养多用于腹膜炎的确诊。粪虫卵检查用于诊断寄生虫病。腹部X线可用于除外有无空腔脏器穿孔。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性小血管炎不包括

结节性多动脉炎

解析：原发性系统性血管炎多根据受累血管的大小及有无肉芽肿而分类：结节性多动脉炎包括经典性结节性多动脉炎和显微型多动脉炎；过敏性血管炎；肉芽肿病。原发性小血管炎主要指韦格纳肉芽肿和显微型多动脉炎，前者为后者的亚型，两者的肾小球损害均以坏死性肾小球炎为特点，过敏性肉芽肿性血管炎和局灶节段坏死性肾小球肾炎均在原发性小血管炎之列。经典型多动脉炎不同于显微型多动脉炎，主要累及中等动脉及其分支处，故结节性多动脉炎不能归为原发性小血管炎。

[单选题]关于急性间质性肾炎的临床诊断，包括以下几方面的依据：①近期有用药史；②药物过敏表现；③尿检验异常；④肾小管及肾小球功能损害，正确的是

同时具备①、②、③可以诊断

[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的

双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

[单选题]患者，女性，33岁，发现晨起眼睑水肿1年，腰酸，体格检查血压160／93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g／L，尿常规蛋白(++)，红细胞10～15／HP，白细胞0～3／HP，24小时尿蛋白定量1．8g，血浆清蛋白34g／L，血Cr133．8μmol／L，BUN10．5mmol／L，最可能的诊断是

慢性肾小球肾炎

[单选题]对肾动脉狭窄最有诊断价值的是

肾动脉造影

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

木通

[多选题]肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者，常见的肾外表现为

外周动脉硬化

脑卒中

冠心病

[多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是

频率140～200／min

连续3个以上的室性异位搏动

常见室性融合波或心室夺获