正确答案: C

心室后负荷过重

题目：患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现心力衰竭并发症，是晚期常见并发症及主要死因，主要以右心衰竭为主，基本病因为二尖瓣狭窄，左心房压力和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺动脉压力升高，使右心室后负荷增加，右心室肥厚扩张导致右心衰竭 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医疗用品污染后的危害程度可分为几类( )

3类

解析：医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度，根据其危害程度将其分为3类。

[单选题]以昆虫为媒介而传播的疾病是

斑疹伤寒

解析：1.乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。 2.艾滋病主要通过性接触和血液传播。

[单选题]某院高于病房收治病种繁杂，但是护理人力比较充足，70%的护理人员具有大专以上学历，且工作年限均在5～8年以上，该病房适合采用的护理工作方式为

责任制护理

解析：该病区为高干病房，患者相对普通病房护理服务需求更高，患者更希望获得整体的、相对连续的护理，责任制护理可以很好地满足患者需要；该科室护理人力配置数量充足，质量有保证，可以满足开展责任制护理需要；同时，由于该病区患者病种特点决定综合护理中的专科护士的作用不大，所以责任制更适合该病区的护理工作。

[单选题]医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则

尊重原则

解析：不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则；有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的；尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定；医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则，故选C。

[单选题]青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是

胰岛素受体单基因缺陷

解析：成人型 糖尿病 ，也就是第二型糖尿病，最典型的症状是多饮、多尿、多食和体重减轻的三多一少。所谓多饮，是指糖尿病患者口渴、心烦、饮水量多、饮水次数多；糖耐量降低的主要机制是胰岛素受体单基因缺陷。