正确答案: C

每天饮水5次，每次约200ml

题目：以下客观资料，记录正确的是

解析：客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料 。记录客观资料应及时、客观、完整 。所谓客观即要使用可观察、测量的术语来描述，如皮肤潮红，尿量100mL，血压120/80mmHg 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阿托品用于治疗不完全性肠梗阻患者时，其主要作用是

解除平滑肌痉挛

解析：阿托品属于抗胆碱药,主要作用于M型胆碱能受体.1解除各种内脏绞疼：缓解平滑肌痉挛.用于胃肠,胆,肾绞痛.2眼科：虹膜睫状体炎，验光检查眼底 3全身麻醉前给药,抑制腺体分泌.防止引起吸入性肺炎。还可用于严重的盗汗和流綖症。 4抗心律失常：提高心率,用于阿-斯综合征. 5抗休克：较大剂量直接扩张血管,改善微循环. 6用于有机磷农药中毒的解救. 阿托品的副作用是口干,兴奋,散瞳后的睫状肌麻痹,心率增快.中毒剂量时还可产生严重的CNS症状：语言和吞咽困难，兴奋不安，皮肤干燥而潮红，排尿困难。肠蠕动减少，便秘，出现幻觉，谵妄，惊厥等。 禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用。

[单选题]患者，女性，67岁，全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是

托起患者下颌

解析：应考虑为舌后坠阻塞呼吸道引起，严重者可导致窒息，故可托起患者下颌，使气道开放，防止呼吸道堵塞。

[单选题]患者，女性，36岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示白细胞14/HP，其结果称

镜下脓尿

解析：脓尿是指尿液中含有大量的脓细胞即白细胞，临床上指的脓细胞就是变性的白细胞，故该病又称白细胞尿。基本定义正常人尿中允许出现少量白细胞或（和）脓细胞。尿沉渣显微镜检查，未离心尿、白细胞每高倍视野超过5个离心尿每高倍视野超过10个列为异常，若白细胞或脓细胞成堪称脓细胞满视野，以上情况出现在尿路感染时。

[单选题]叶先生，26岁，因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是

白细胞浓缩悬液

解析：白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。

[单选题]大肠癌术前肠道准备内容是

口服肠道消炎药及清洁灌肠

解析：大肠癌的术前肠道准备非常重要，主要是为了使结肠排空，并尽量减少肠腔内细菌的数量，避免术中污染腹腔，减少切口感染和吻合口瘘。手术后感染。常用的是口服肠道抗菌药物、泻剂及多次灌肠，故D选项正确，A、B、C、E选项只是涵盖了三项工作中的其中一个方面，不够全面。解题关键：大肠癌术前肠道准备为尽量减少肠腔内细菌的数量，减少手术后感染。

[单选题]患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

减慢输血速度

解析：根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。

[单选题]在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是

孕20周末

解析：于妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。正常为120～160次/分。于妊娠24周以前，胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到，于妊娠24周以后，胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。故本题答案为D。解题关键：听到胎心是活胎，最早妊娠20周末腹壁可闻及。