正确答案: ABCDE

提高肺内结节的检出率 可有效去除肋骨、锁骨及肩胛骨影的遮挡 提高肋骨骨折的检出率 能有效去除了上颌骨、下颌骨、牙齿等高密度结构所造成的影响，从而获得满意的鼻咽部气道图像 泌尿系统及静脉肾盂造影，可以在骨像中选择性去除低密度的肠气的衰减信息，提高泌尿系统诊断的正确性

题目：双能检查的临床应用包括

解析：双能减影的临床应用：○1双能减影胸部成像软组织像能去除骨骼等背景组织的“结构噪声”，提高了图像的密度和空间分辨率，提高肺内结节的检出率。②胸部钙化的检出率。③可有效去除肋骨、锁骨及肩胛骨影的遮挡，获得单纯软组织图像，并通过后处理技术能使气胸线清晰的显示出来，提高少量气胸的检出率。④提高肋骨骨折的检出率。⑤对怀疑气管、支气管内占位患者纤维支气管镜检査前的初步筛查明显优于普通胸片并提高支气管病变的检出率。⑥在头颈部可以清楚地显示管腔内外病变生长情况及垵情况对病变部位、大小、管腔狭窄程度、管壁增厚情况做出初步估计，尤其对气管支气管的测量与实际值更接近，比平片更准确，也弥补了CT因部分容积效应造成的测量不准确，对最窄内径的测量更有利于金属支架植入前的准备。⑦在对鼻咽部扁桃体肥大的影像诊断上，它能有效去除了上颌骨、下颌骨、牙齿等高密度结构所造成的影响，从而获得满意的鼻咽部气道图像。图像质量明显优于平片，便于对鼻咽部气道周围软组织进行测量，以便正确评价腺样体大小和形态，并对鼻咽部气道狭窄程度进行评估。⑧泌尿系统及静脉肾盂造影片经常受肠气影的干扰，可以在骨像中选择性去除低密度的肠气的衰减信息，提高了泌尿系统诊断的正确性。⑨胆道系统的病变方面，能有效去除腹部脏器及其他软组织影，使胆囊、胆道形态能充分显示出来。对比剂和结石与肝区灰度差明显增大，大大提高了图像的对比度。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]中央型肺癌的CT表现是

支气管管壁不规则增厚和管腔狭窄

肺门分叶状或边缘不规则肿块

可伴有阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张

常直接侵犯纵隔结构

呈不均匀强化

解析：中央型肺癌的CT表现：①支气管改变：支气管管壁不规则增厚和管腔狭窄。②肺门肿块：分叶状或边缘不规则肿块，同时伴有阻塞性肺气肿、肺炎及肺不张。增强扫描肿块可呈不均匀强化。③侵犯纵隔结构：中央型肺癌常直接侵犯纵隔结构，受侵犯血管受压移位、管腔变窄或闭塞、管壁不规则等改变。④纵隔淋巴结转移：纵隔淋巴结大于15mm常提示转移，增强扫描可明确纵隔淋巴结增大的部位、大小及数量。

[多选题]以下有关听神经瘤的描述，正确的是

多见于中年人

肿瘤大部分增强显著

可引起脑积水和颅内高压

内耳道扩大变形

解析：听神经瘤多见于中年人，首先在内耳道内生长，导致内耳道扩大变形，进而向阻力较小的桥小脑角区发展，局部形成肿块，肿瘤较大可导致脑脊液循环障碍，引起脑积水和颅内高压。肿瘤有包膜，边界一般较清楚，大部分肿瘤表现为增强显著的高密度肿块。

[多选题]应与鼻咽癌鉴别的疾病有 ( )

脊索瘤

鼻咽部淋巴组织增生

鼻咽纤维血管瘤

蝶窦恶性肿瘤

鼻咽部结核

[多选题]正常乳腺CT可显示

乳腺悬韧带

乳腺后间隙

皮下脂肪

导管

乳腺腺体

解析：乳腺CT可清楚显示乳腺的皮肤、皮下脂肪、导管和腺体组织、乳腺后间隙及乳腺悬韧带。

[多选题]下列选项中，对垂体性、肾上腺性的鉴别“Cushing综合征”有帮助的是 ( )

肾上腺CT扫描

脑垂体MRI扫描

血浆ACTH测定

[多选题]神经鞘瘤的典型CT表现为

脊髓受压移位

易向椎间孔方向生长

椎弓根骨质吸收破坏、椎管扩大

解析：神经鞘瘤的典型CT表现：①平扫：呈圆形实质性肿块，密度较脊髓略高，脊髓受压移位。肿瘤易向椎间孔方向生长，椎弓根骨质吸收破坏、椎管扩大；②增强扫描：呈中等均一强化；③CTM：可清楚显示肿瘤阻塞蛛网膜下腔的部位、肿瘤与脊髓的分界以及脊髓移位情况，可导致阻塞部位的蛛网膜下腔扩大。