正确答案: DE
椎体后方有骨赘,可先行前路手术 对于伴局限性后纵韧带骨化的病例,可行前路手术
题目:患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。
解析:颈椎管狭窄症手术方案选择中,描述正确的是椎体后方有骨赘,可先行前路手术;对于伴局限性后纵韧带骨化的病例,可行前路手术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]车祸导致的胫腓骨Ⅲc度开放性骨折,一期行截肢手术的指征包括
肢体热缺血时间>6 h
50岁的患者,肢体变冷无感觉
严重的同侧损伤
解析:神经损伤不是截肢的指征。合并脾破裂,失血性休克,应先抗休克治疗,必要时行脾破裂手术,不适宜截肢手术。本题答案选择ABE。
[多选题]对骨纤维肉瘤,以下说法错误的是
骨纤维肉瘤多为继发性病变
病理检查可见到肿瘤骨样组织
多发生在青少年
解析:骨纤维肉瘤的发病率低,常见于成年人,多为原发性病变,在纤维肉瘤的各级中,可有良性(反应性)多核巨细胞和炎性细胞浸润,尤其是淋巴细胞的浸润。本题答案选择ABC。
[单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
神志改变
[多选题]关于脊柱结核正确的叙述是
椎体结核占大多数,附件很少受累
常有椎间隙变窄
解析:腰椎结核发生率最高,胸椎次之,以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见,X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,本题答案选择BC。
[多选题]脾的运化功能失常可产生( )
水肿
湿
痰
饮
便溏
[多选题]髋关节脱位可能并发
骨折
神经损伤
血管损伤
股骨头缺血坏死
创伤性关节炎
解析:髋关节脱位可以并发髋臼骨折、股骨头骨折,容易合并坐骨神经、血管损伤,晚期并发症则是股骨头缺血坏死及创伤性关节炎。
[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括( )
妊娠初期口淡,呕吐清涎