正确答案: B
躁狂症
题目:
患者女,22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时,乱发短信给别人,说“我要枪毙了你等”,活动多,整天忙忙碌碌。精神状况检查:查房时,患者主动与医师打招呼,未查及幻觉、妄想。话多,思维松散,回答问题不切题。起身回病房时和医生再见,说自己没讲好,对不起医生,耽误了医生的时间……。既往体健。
解析:患者在入院后给予抗精神病药物喹硫平系统治疗以后,思维松散的症状消失,和医生接触交流很好,但仍然是活动多,在病房好管闲事,躁狂症的症状越来越明显,在躁狂发作的急性期可以出现精神病性症状如幻觉妄想,因患者的思维联想速度太快,给医生的印象可能就是思维松散。因此该患者目前最可能的诊断是躁狂症。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为
临床症状消失,脑脊液正常后停药
脑脊液正常后再用药1~2周
肺炎双球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2~3周
[多选题]非变性病痴呆包括
感染性痴呆
血管性痴呆
代谢性或中毒性脑病所致痴呆
[多选题]格林巴利综合征的临床特征包括
多发性对称性周围神经麻痹
肢体感觉障碍
脑脊液蛋白、细胞分离
[多选题]简单型高热惊厥的临床特点是
发热在38.5℃以上,先发热后惊厥
惊厥呈全身性,持续不超过10min
一次病程中仅发作1次
发作前后无神经系统异常
[多选题]学龄前期和学龄期儿童惊厥的常见病因是
癫痫
颅内感染
颅内肿瘤
高热惊厥
解析:造成小儿惊厥的原因分为感染性疾病和非感染性疾病:1、感染性疾病:1)颅内感染,细菌、病毒、原虫等引起的脑膜炎;2)颅外感染:各种感染造成的高热惊厥等。2、非感染性疾病:1)颅内疾病:癫痫、占位性病变等。2)颅外疾病:中毒、水电解质紊乱等。
[多选题]化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是
治疗后脑脊液好转,但发热持续不退或退后复升
头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
颅骨透照试验阳性
[多选题]Alzheimer病的组织病理学特征为
神经原纤维缠结
神经元丢失
老年斑
颗粒空泡变性
血管淀粉样变
[多选题]下列哪些因素对运动障碍性疾病的病因和预后有重要价值
用药史
起病方式
遗传因素
病程
发病年龄
[多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是
多在5~10岁发病
发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波
智力正常,预后良好