正确答案: E
溶血反应
题目:女性,52岁,因肝癌破裂大出血就诊,立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安,心前区压迫感,腰背酸痛, 尿呈酱油色,血压70/40mmHg。
解析:溶血反应的治疗包括:①抗休克;②保护肾功能,碱化尿液;③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复,尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗,故该患者目前不宜采用利尿治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是
"鹅卵石"征
[单选题]菌血症是指
循环血液中存在活的细菌
[单选题]皮质醇症临床表现,哪一项不常出现( )
低钙抽搐
解析:临床表现:是由于皮质醇分泌的长期过多引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱及干扰了多种其他激素的分泌。此外,ACTH分泌过多及其他肾上腺皮质激素的过量分泌也会引起相应的临床表现。如:
1)向心性肥胖
2)糖尿病和糖耐量低减
3)负氮平衡引起的临床表现
4)高血压和低血钾
5)生长发育障碍
6)性腺功能紊乱
7)精神症状
8)易有感染
9)高尿钙和肾结石
[单选题]肋骨骨折的处理原则,下列不正确的是
尽早施行切开复位内固定术
解析:(1)闭合性单处肋骨骨折
1)多数能自愈
2)止痛
3)固定:一般不需行胸壁固定
4)可采用胸带固定法
5)不主张使用胶布固定法
[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是
胸腔开放引流
[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是
腹膜刺激征
[单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
B超和腹部CT
[单选题]女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并
尺神经损伤
解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺神经表浅,容易受损。