正确答案: D

十二指肠溃疡

题目：患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

解析：患者为青年，疼痛规律为疼痛一进食缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。该患者需进一步做胃镜以确诊。纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。目前认为幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法

胃镜及胃黏膜活组织检查

解析：胃镜检查及胃黏膜活组织检查：是确诊消化性溃疡的首选检查方法，是评定溃疡的活动程度、有无恶变以及疗效的最佳方法，并能通过活检管道取活体组织作病理检查。 【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是

磺胺类药物

解析：磺胺类药物易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛。磺胺药主要在肝内代谢，部分与葡萄糖醛酸结合而失效，部分经过乙酰化形成乙酰化磺胺而失效。磺胺乙酰化后，溶解度降低，特别在酸性尿中溶解度更小，易在尿中析出结晶，而损害肾脏。

[单选题]对诊断自发性气胸有意义的检查是

X线检查

解析：X线检查对诊断自发性气胸有重要意义。 【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】