正确答案: C
地高辛浓度>2μg/L
题目:患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床治疗时,应慎用寒凉药物的季节是( )
秋
冬
[多选题]玻璃器皿除热原可采用
高温法
酸碱法
解析:热原的去除方法有:高温法、酸碱法、吸附法、超滤法、强酸、离子交换法、凝胶滤过法、反渗透法等。玻璃器皿可采用高温法除去热原,还可用重铬酸钾硫酸清洁液或稀氢氧化钠处理除去。由于热原溶于水,也可以用大量注射用水冲洗除去。
[多选题]O/W型乳剂可用于哪些给药途径
口服
外用
肌内注射
静脉注射
腔道给药
解析:O/W型乳剂可以是口服制剂、外用制剂、静脉注射制剂以及靶向制剂。
[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
水裹、气结、血瘀相搏于中
[多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中,叙述正确的是
水溶性大的药物易于吸收
通常弱酸性药物pKa>4.3,弱碱性药物pKa<8.5,可被直肠黏膜迅速吸收
解析:药物的理化性质影响直肠吸收的因素:①溶解度。一般水溶性大的药物易于溶解于体液中,可增加药物与吸收部位的接触面,从而增加吸收。对于脂溶性药物,其油一水分配系数越大,从基质中的释放越缓慢;反之则快。所以,为增加吸收速度,药物以盐形式供用较以对应的盐基形式供用为好,亦可制成包合物。②粒径。药物在基质中不溶而呈混悬分散状态时,其粒径大小能影响吸收,小粒子的表面积大有利于释放与吸收。因此,一般制备混悬型栓剂的药物都宜微粉化。③脂溶性与解离度。脂溶性好,未解离型的药物透过性好,容易吸收;未解离的分子愈多,透过性愈好,吸收愈快;高度解离的药物,如季铵盐类化合物透过极微或不透过,很难吸收。通常弱酸性药物pKa>4.3,弱碱性药物pKa<8.5,吸收均较快,但如果弱酸性药物pKa<3,弱碱性药物pKa>10,吸收则慢。药物的解离度一般受到用药部位pH值的影响,故而降低弱酸性药物pH值或升高弱减性药物pH值均可增加吸收。
[多选题]下列药品中,如果合用调节血脂药普伐他汀等同类药品,可使其代谢减少或减慢,以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药物是
红霉素
异烟肼
西咪替丁
伊曲康唑
解析:本题考查药物的相互作用。咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于药酶抑制剂,合用由肝药酶代谢的药物(普伐他汀等)可使其代谢减少或减慢,药理作用增强,呈现严重的不良反应。而利福平则为酶诱导剂,合用可加快药物代谢。