正确答案: E
肺结核
题目:男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
解析:6.大咯血的最大危险是窒息或肺泡被血块填塞,引起急性缺氧,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的,但目前尚无特效止血药物。保证有效血容量亦属重要,但大咯血较少引起循环衰竭。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]非感染性肺部浸润,还需排除哪些非感染性疾病
肺间质纤维化
肺不张
肺血管炎
肺水肿
解析:需排除的非感染性肺部浸润有:肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞增多症及肺血管炎等。故ABCD正确。【避错】E选项错误点在于支原体肺炎属于支原体(非典型病原体)感染性肺炎。故排除E。避错方法:熟记非感染性肺部浸润的常见疾病。
[多选题]苔白腻的主病是( )
痰湿停聚
寒湿
[多选题]内伤发热的特点为( )
发热缓慢
病程较长
不恶寒或怯冷得衣则解
发热时发时止或发有定时
时伴有自汗或盗汗
[多选题]肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病
肺癌
肺结核
肺脓肿
解析:肺结核在有干酪坏死时,病灶中心可出现空洞;肺鳞癌的病人由于肿瘤生长较快、血供不足,易发生中心溶解,形成空洞;肺脓肿病人坏死,亦可形成空洞;而慢性支气管炎、支气管扩张较少有空洞。