正确答案: C

系膜严重增生,插入内皮下,形成"双轨征"

题目:男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是
  • 肾小球滤过率减少


  • [单选题]关于急性肾小球肾炎的病理,下列哪项不正确
  • 急性期可伴有单核细胞和淋巴细胞浸润


  • [单选题]男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好
  • 重复肾活检决定进一步治疗方案

  • 解析:有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症,后者对激素和细胞毒药物治疗常无反应或反应极差,应改为逐步减少激素用量.加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎,则继续使用激素和(或)用细胞毒药物,或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见,所以重复肾活检是十分必要的处置。

  • [单选题]急性药物性间质性肾炎大量蛋白尿常见于
  • 非甾体抗炎药


  • [单选题]膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的
  • 系膜细胞增生并产生大量基质


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