正确答案: B

胸痛：与心肌缺血、坏死有关

题目：患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是

解析：护理诊断排列顺序：1）首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。2）中优问题：不直接威胁护理对象的生命，但能造成躯体或精神上的损害的问题。3）次优问题：人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题，在护理过程中，可稍后解决。患者持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，所以排在首位的护理诊断是胸痛。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关孕期护理指导中下列哪项是错误的

睡眠时多取右侧卧位

解析：妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，因此睡眠时宜取左侧卧位，以增加胎盘血供。

[单选题]患者，女性，45岁，1型糖尿病合并酮症酸中毒。经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是

静脉推注50%葡萄糖注射液

解析：患者出现低血糖反应，应静脉推注50%葡萄糖注射液。

[单选题]患者女，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中，重要性最低的是

向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

解析：该患者慢性肾小球肾炎病史已经10年，目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因对病人的心理护理意义不大。

[单选题]患儿，男，2岁，发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧、镇静，此刻首选药物是( )

地西泮静注

解析：高热惊厥患儿控制症状，首选地西泮静注。

[单选题]对抗高钾血症并发的心律不齐，宜选用的药物是

10%葡萄糖酸钙

解析：高钾血症的患者并发心律不齐时，可用10%葡萄糖酸钙加入25%葡萄糖溶液静脉推注。