正确答案: D

拉米夫丁

题目：九岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil:116.5μmol/L，anti-HBs阳性。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]幽门螺杆菌含有丰富的( )

尿素酶

氧化酶

解析：Hp生长缓慢，通常需3～5天，才能形成针尖状小菌落(0.5～1.0mm)。能产生尿素酶、过氧化氢酶、脂酶、磷脂酶。细菌对外环境的抵抗力不强，对干燥及热均很敏感，多种常用消毒剂很容易将其杀灭。

[单选题]酒剂的特性是（ ）

活血和助长药效

[多选题]克罗恩病结肠镜下所见( )

黏膜水肿稍充血

卵石样隆起

圆形、线状或沟槽样溃疡

[多选题]患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，应考虑的诊断是

急性胰腺炎

胃、十二指肠溃疡病

急性胆囊炎

解析：本例患者有参加酒宴暴饮暴食或饮酒史，之后出现上腹部疼痛，考虑急性胰腺炎、胃、十二指肠溃疡病、急性胆囊炎。故选：ABD。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

肝、胆

[多选题]胃癌肉眼形态可表现为

半透明胶冻状

胃壁弥漫性增厚

溃疡状

息肉状

团块状

解析：根据胃癌的大体形态、生长方式、生长速度以及发生的基础。常将胃癌分为浅表型、肿块型、惯疡型、浸润型、溃疡癌。浅表型；病变仅局限干粘膜或粘膜下层，可单发或多发，多见干胃癌早期。据统计此型胃癌有13.3％存在淋巴转移。几型又分为3个亚型；①隆起型；病变呈不规则隆起，界限清楚，表面有结节。②平坦型：病变相对平坦，可稍浅凹陷或隆起，常为较平坦的斑块或糜烂，可伴有痴痕名凹陷型：病变不规则，有明显的浅凹陷，表面可有出血或渗出物覆盖。浅表型冒癌一般手术切除彻底，术后较少复发，预后较好。故全选。