正确答案: B

肺动脉瓣区第二心音亢进

题目：提示肺动脉高压的体征

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腺瘤发病率最重要的独立决定因素是

腺瘤家族史

[单选题]女性，60岁。眼干口干10年，伴双手关节肿痛，牙齿多数已片状脱落，残留牙根。实验室检查ANA阳性，抗SSA抗体阴性。最可能的诊断是

原发性干燥综合征

[多选题]甲亢的特殊临床表现是

浸润性突眼

甲状腺机能亢进性心脏病

T3—甲亢

解析：甲亢的特殊临床表现（1）甲亢危象：体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。（2）甲亢性心脏病：由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件：①甲亢诊断成立；②有心脏下列改变之一：a.心脏大；b.心律失常；c.心绞痛或心肌梗死；d.充血性心力衰竭；③排除其他原因性心脏病；④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。（3）淡漠型甲亢：多见于老年人，表情淡漠、消瘦，无明显突眼，甲状腺多不肿大，容易发生甲亢危象。（4）胫前黏液性水肿：约见于5%的患者，有相对特异性。（5）甲状腺功能正常的Graves眼病：无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征；血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常；单纯表现为突眼，多为单侧性。（6）T3型甲亢：多见于老年人，尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现，但症状相对较轻，仅T3增高，而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。（7）T4型甲亢：多见于碘源性甲亢（约1/3以上）同时伴有严重疾病者，体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高，而T3正常或降低。（8）亚临床甲亢：是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常，但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多（如减肥）、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。

[多选题]内镜下胃腔外压迫与黏膜下肿瘤的鉴别要点是

胃腔外压迫的隆起坡度较黏膜下肿瘤更缓

黏膜下肿瘤的黏膜表面有时可见糜烂和溃疡

胃窦部也可出现胃腔外压迫像

[多选题]系统性红斑狼疮的临床活动指标包括

发热

血沉快

血C3降低

狼疮脑

溶血性贫血

解析：发热、血沉快、血C3降低、狼疮脑、溶血性贫血均是系统性红斑狼疮的临床活动指标。