正确答案: A

利多卡因

题目：　患者女，12岁，于跑步时突然出现黑蒙，胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息，症状好转，后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30 min后转醒，无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院，测血压70/30 mmHg；EKG：窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血（Ⅰ、aVL、V1～V4导联呈损伤型改变）；心肌酶谱升高 CK 4 077 U/L，UCG：LA 33 mm，LVDD 57 mm，LVSD 44 mm，EF 48% （①左心室增大伴收缩功能轻度减弱；②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流；③轻至中度肺动脉高压）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

伤津

[单选题]紧脉的主病为（ ）

寒、痛、宿食

[多选题]病毒性心肌炎可能出现的超声心动图改变有

超声心动图未见异常

左心室整体收缩活动减弱

左心室室壁弥漫性增厚

左心室内径正常上限

左心室室壁活动异常

[多选题]患者男性，70岁，发作性压榨性胸痛3小时，并向左肩放散，伴气短。既往高血压病史12年。查体：BP150/90mmHg，P62次/分。急诊应考虑的检查是

心电图

胸部X线

心肌酶谱

解析：根据该患者的临床表现，急诊时应围绕着胸痛的病因安排以上所有的检查。

[多选题]关于腺鼠疫的临床表现，叙述正确的有

病变部位主要为淋巴结

淋巴结肿大，伴有红、肿、热、痛

常可发展为败血症鼠疫或肺鼠疫

[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

心、肝、脾

[多选题]下列疾病患者中易感染肺结核的是

糖尿病

胃大部切除术后

麻疹

[多选题]常见顽固性高血压的原因有

患者服药依从性差，未规律服药

合并使用干扰降压药物疗效的药物，如非甾体类抗炎药、促红细胞生成素等

容量超负荷，如饮食钠摄入过多

继发性高血压

其他原因，包括阻塞性睡眠呼吸暂停、过量饮酒和重度吸烟等

[多选题]RA患者在出现明显关节症状前可出现

乏力

体重减轻

低热

解析：类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性、多关节、小关节为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表现为周围关节疼痛、肿胀，晚期可强直和畸形、功能严重受损。其病理特征为慢性滑膜炎，侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。在出现明显关节症状前可有数周的低热，少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状，以后逐渐出现典型关节症状。