正确答案: C
低渗性脱水
题目：患儿，女，9个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠122mmol/L。
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举一反三的答案和解析：
[多选题]儿童测量身高的方法是
脱去鞋、帽
站立于测量器上
足跟靠拢，足尖分开
推板与量杆呈90°角
足跟和头部枕骨靠于量杆上
解析：被测者脱去鞋袜、帽子和衣服，仅穿背心和短裤，立于木板台上，取立正姿势，两眼视线向前，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢。脚尖分开约60度，脚跟、臂部和两肩胛角间几个点同时接触立柱。测量者手扶滑测板使之轻轻向下移动，直到板底与颅顶点恰好相接触，注意测量者的眼睛要与滑测板在一个水平面上。
[多选题]新生儿出生3天内惊厥，主要原因有
产伤
颅内出血
窒息
低血糖
解析：1、围产期窒息 围产期严重窒息可引起缺氧缺血性脑病，主要见于足月儿，其临床特点是意识障碍、张力减低和惊厥。惊厥多在生后12小时左右出现，开始为微小型发作，以后可出现强直性或多灶性阵挛性惊厥。此时常有颅压增高，窒息更为严重的后果是颅内出血。 2、产伤性颅内出血 由于接生技术提高近年来已逐渐少见产伤性颅内出血。因难产或产程延长而致头部物理性损伤使小脑幕或大脑镰撕裂，引起大量硬脑膜下腔出血，多见于体重较大的足月儿。通常在生后12～24小时出现神经系统症状，生后第2～3天出现限局性或多灶性阵挛型惊厥。 3、早产儿脑室周围-脑室内出血 主 要由于室管膜下胚胎生发基质尚未退化，具有丰富毛细血管，对缺氧、酸中毒极为敏感，易出血。在一次严重窒息或缺氧后2～3天，临床症状突然恶化，神经系统 症状在数分钟及数小时内迅速进展，表现为意识障碍、肌张力低下和呼吸节律不整，随着前囟膨隆或紧张，很快出现强制性或多灶性阵挛性惊厥，出血量多者在 1～2天内死亡。 4、感染 以 化脓性脑膜炎最多见，大多为生后感染，发病在生后1周以后。临床表现是非特异性的，惊厥在开始为微小型，以后变为强直性或多灶阵挛性。胎儿在宫内感染风 疹、弓形虫和巨细胞病毒，可引起胎儿脑炎，若胎内病变持续至出生时，则生后即可出现惊厥。不合并脑膜炎的败血症也可引起惊厥，可能和心血管功能衰竭、血中 电解质和葡萄糖代谢紊乱有关。 5、代谢异常 （1）低血糖：血糖<2.2mmol/L（40mg/dl）为低血糖。常见于糖尿病母亲的婴儿、小于胎龄儿、早产儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿。低血糖多发生在生后3天内，常同时有原发病存在，除惊厥外尚可表现为呼吸暂停、意识迟钝、肌张力低下和哺乳困难等。低血糖也可由于遗传代谢病，如：果糖不耐受症、枫糖尿病等引起。 （2）低血钙：定义为血清钙水平<1.8mmol/L。生后3天内起病的低血钙与低出生体重、窒息、母亲糖尿病等有关。生后1～2周发病的低血钙通常不伴有其他疾病，可能由于母亲维生素D不足、新生儿肾脏和甲状旁腺功能不完善以及牛奶喂养所引起的。 （3）低血镁：常与低血钙同时存在，也可单独发生。低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时应考虑低血镁。 （4）高钠或低钠血症：高钠血症常因钠的过度负荷或脱水引起，低钠血症通常由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起抗利尿激素分泌过多所致。 （5）先天性代谢紊乱：为少见的遗传代谢病，包括枫糖尿病、苯丙酮尿症、尿素循环障碍等。 （6）维生素B6 依赖症：为遗传性犬尿氨酸酶缺乏，其维生素B6需要量为正常婴儿的5～10倍。
[多选题]下列给药方案正确的是
β-内酰胺类采用间歇给药方案
大环内酯类可采用连续给药方案
多烯抗菌药物可采用连续给药方案
氨基糖苷类抗菌药物可采用间歇给药方案
解析：β-内酰胺类抗菌药物（时间依赖性药物）静脉滴注时，要采用间歇给药方案 。大环内酯类（红霉素、吉他霉素等）及多烯抗菌药物(两性霉毒B)可采用连续给药方案，避免毒性反应 。氨基糖苷类抗菌药物（浓度依赖性药物）采用间歇性给药方案或一日量一次性给药 。故选ABCD。
[多选题]护理管理者应具备的基本素质包括
身体素质
思想素质
知识素质
能力素质
心理素质
解析：护理工作对护理管理者有多个方面的要求，包括身体、思想、知识、能力和心理的多个方面。故选ABCDE。
[多选题]婴儿期重点预防的疾病有
佝偻病
营养不良
营养性缺铁性贫血
解析：婴儿期重点预防的疾病有营养性缺铁性贫血、佝偻病、营养不良
[多选题]护理健康教育研究的对象是
患者
患者的家属
护士
解析：护理健康教育研究的对象是患者、患者的家属、护士。故选ABC。
[多选题]重症肺炎可合并
心肌炎
心力衰竭
中毒性脑病
中毒性肠麻痹
解析：并发症可能会出现： 休克、 出血性休克和脑病综合征、 咳嗽、 感染性休克、 过敏性休克等
[多选题]婴儿易患腹泻的主要因素是
消化系统发育不良
婴儿防御功能较差
消化酶分泌不足
胃液的酸度低
血IgM偏低
解析：因素有消化功能较差，消化酶的分泌不足；神经系统发育对胃肠道的调节功能差；消化道的免疫功能不全；血IgM偏低；胃液的酸度低
