[多选题]关于阿替普酶，叙述正确的是

正确答案 ：ABCE

可选择性地激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原

未得到控制的严重动脉高血压患者慎用

不能与其他药物配伍静脉注射

目前被证实是治疗超早期缺血性卒中最有效的药物

解析： 1、本药可通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合，并激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶，这一作用比本药激活循环中的纤溶酶原显著增强。2、慎用:(1)脑血管疾病者;(2)高血压患者;(3)急性心包炎患者;(4)严重肝功能障碍者;(5)感染性血栓性静脉炎患者;(6)高龄(年龄大于75岁)患者;(7)正在口服抗凝药的患者;(8)活动性经期出血者。3、本药一般不能与其他药物配伍静脉滴注，也不能与其他药物共用一条静脉血管来滴注。4、出血是最常见的不良反应。5、阿替普酶是治疗超早期缺血性卒中最有效的药物。故选择ABCE。

[单选题]不同部位应用局部麻醉药物，吸收最快的是

正确答案 ：E

气管内

解析：气管内应用局部麻醉药物时吸收最快，故选E

[多选题]下列药物中具有强心作用的药物有

正确答案 ：ABDE

强心苷类

拟交感胺类

磷酸二酯酶抑制剂

钙敏化剂

解析：临床上强心药可分两类：强心苷类及非苷类强心药。非苷类强心药临床使用有以下3类：①β受体激动药（拟交感胺类）：多巴酚丁胺及多巴胺属此类。②磷酸二酯酶抑制药：如氨力农及米力农等，这类药具有增强心肌收缩力和直接扩血管作用，主要用于治疗重度充血性心力衰竭。③高血糖素：用于治疗洋地黄无效的急性心力衰竭，顽固性心源性休克。④新型强心药，钙增敏剂，如左西孟旦。

[单选题]使用胆碱受体阻断药可使氯丙嗪的哪种不良反应加重

正确答案 ：B

迟发性运动障碍

解析：造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后多巴胺(DA)受体，使DA受体数目增加（即向上调节有关）、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加有关。临床表现为不自主的刻板运动，应用胆碱受体阻断药反可使之加重。抗DA药可使此反应减轻。如氯氮乎用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发运动障碍，症状可获明显改善，原有精神疾病也得到控制。胆碱受体阻断药如苯海索（安坦）可以治疗氯丙嗪等抗精神病药物引起的震颤、运动障碍、静坐不能等，对改善僵直及动作迟缓效果较差，但也降低抗精神病药物的疗效。

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