正确答案: C
NSE
题目:患者男性,58岁。不发热,干咳,痰中带血丝1个月,昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。患者否认心脏病史。
解析:1.男性患者,痰中带血1个月,应首先排除胸膜间皮瘤。另外患者不发热与干咳,通常可排除金葡菌肺炎。支气管哮喘通常不引起胸腔积液。而肺结核、结核性胸膜炎、原发性肺癌和转移性肺癌均可导致胸腔积液。
2.胸水常规检查可判断性质;肺结核与结核性胸膜炎患者,胸水ADA水平显著升高,胸水可找到抗酸杆菌与胸水结核杆菌培养阳性。原发性肺癌和转移性肺癌患者胸水中可发现肿瘤细胞,而且胸水CEA水平显著升高,因此胸水细胞学检查与胸水CEA的测定有助于原发性肺癌和转移性肺癌的诊断。
3.胸水未找到抗酸杆菌,胸水结核杆菌培养阴性,不支持肺结核的诊断,而纤维支气管镜检查示右下肺主支气管下端呈漏斗型狭窄,所以高度怀疑原发性肺癌与转移性肺癌。
4.原发性肺癌患者,血清CEA、NSE、SCC与CYFRA21-1可升高,因此对原发性肺癌诊断有一定价值。而AFP是肝癌的标志物,前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)是前列腺癌的标志物。
5.小细胞肺癌患者血清NSE水平显著高于大细胞肺癌、肺腺癌与肺鳞癌。
查看原题
举一反三的答案和解析:
[多选题]反映肝病时病理性抗凝物质的筛选试验包括( )。
凝血酶时间
甲苯胺蓝纠正试验
[多选题]纤溶酶的生理作用是
裂解纤维蛋白原
裂解纤维蛋白
水解多种凝血因子
激活补体
[多选题]常用的PAgT测定方法有
比浊法
循环血小板聚集检测
体外自发性血小板聚集体检测
聚集仪测定法
[多选题]弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点是( )。
微血栓形成
血小板聚集
继发性纤溶亢进
病理性凝血酶生成
纤维蛋白在微血管内沉积
[多选题]分子诊断在法医学鉴定中的应用包括( )。
亲子鉴定
个人识别
性别鉴定与Y基因检测
线粒体DNA分析
[多选题]血浆蛋白主要生理功能有:
多种代谢物的运输载体
缓冲血浆pH变化
参与机体的免疫功能
参与生理性止血
维持血浆胶体渗透压
[多选题]粒细胞增生、分化、成熟和释放入外周血的过程分为
增生池
成熟池
贮存池
循环池
边缘池
[多选题]细胞因子的生物学检测法,注意要点有
选择公认的对细胞因子敏感的细胞株
避免反复冻融标本
需要进行预实验确定细胞因子作用靶细胞的效靶比
收集细胞后要进行充分洗涤,以去除其他刺激因素
严格无菌操作
[多选题]骨髓涂片染色后首先进行低倍镜观察,观察内容包括
判断骨髓增生程度
巨核细胞计数并分类
全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞
解析:骨髓涂片染色低倍镜观察的内容包括判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞。