正确答案: F

肾功能不全尿毒症期

题目：患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。

解析：1.患者BUN32mmol／L，Cr854μmol／L，Ccr10ml／min。属于慢性肾功能不全尿毒症期。 2.双肾及肾动脉B超了解肾脏外形，有无肾动脉狭窄；血电解质测定了解是否存在电解质紊乱；血糖测定了解是否存在糖尿病肾病；血常规了解有无贫血，血气分析了解酸碱平衡状况；患者有高血压，眼底检查可了解有无高血压眼底损害。 3.尿毒症患者应进行血液透析，口服透析(胃肠透析)不适合此类患者；尿毒症患者常伴有代谢性酸中毒，可静脉补充碱性药；高血压肾病应积极治疗高血压，控制原发病；贫血应使用红细胞生成素联合铁剂治疗。 4.低钙血症是肾衰患者最常见的并发症之一，纠正酸中毒可降低游离钙，导致四肢抽搐。低钾和低钠并不引起四肢抽搐。 5.尿毒症患者易发生稀释性低钠血症；由于磷、镁排泄障碍易发生高磷血症和高镁血症；活性VitD合成障碍易导致低钙血症。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]线性放大器用于测量什么情况下的信号 ( )

强度变化范围较少时

代表生物学线性过程

[多选题]补体活化的旁路途径的激活物包括 ( )

革兰氏阴性细菌的内毒素

酵母多糖

葡聚糖

凝聚的IgA

IgG4

[多选题]下列关于IgD的特性的描述，正确的包括（ ）。

以单体形式存在

为成熟B细胞的主要标志

血清IgD的功能尚不清楚

性质不稳定，易被蛋白酶降解

[多选题]标本在TLA可以完成的项目主要包括

临床生化的检测

临床免疫的检测

临床血液的检测

出凝血指标的检测

[多选题]间接凝集试验常用的载体 ( )

人O型红细胞

活性炭

明胶颗粒

聚苯乙烯胶乳

[多选题]所谓检测器的“线性范围”是指

标准曲线呈直线部分的范围

最大允许进样量（浓度）和最小检测量（浓度）之比

[多选题]下列关于补体结合试验的正式试验中参与反应成分的效价，说法正确的是 ( )

抗原一般用2～4个单位

抗体采用4个单位

补体使用2个实用单位

溶血素应用2个单位

SRBC的浓度为2%～5%

[多选题]下列对于HBeAg描述正确的是

HBeAg阳性是乙肝传染性的标志

持续阳性3个月以上阳性者有乙肝感染慢性化倾向

HBeAg含量消失同时伴HBeAb出现是临床上慢性乙型肝炎治疗的近期目标