正确答案: C
消化性溃疡
题目:男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。
解析:病人出现黑粪,提示有消化道出血,上消造影应在出血停止1周后进行,出血最常见原因为消化性溃疡。十二指肠球后溃疡以夜间痛及背部放散痛多见,且上消化道造影容易漏诊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]甲亢不正确的临床表现是
皮肤粗糙
解析:主要有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、多语多动、烦躁多虑、心悸、胸闷、气促等。
[单选题]男,65岁。冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN 22mmol/L,Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的诊断是
急性肾衰
解析:短时间内出现尿量减少,血肌酐、尿素氮升高,结合造影剂损害的诱因,最为可能的诊断是急性肾衰。
[单选题]急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为
6~8周
[单选题]符合结肠癌临床表现的是
大便习惯改变,粪便隐血阳性
解析:结肠癌临床表现有排便习惯或粪便性状的改变,多数表现为大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及粘液。故正确答案为E。
[单选题]女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解;四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛。可能的诊断是
溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎多为血性腹泻或脓血便,每日2~4次,严重者血水样便,每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。
[单选题]患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是
尿相差显微镜检查
[单选题]急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是
毛细血管内增生性肾小球肾炎
[单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
脑水肿
解析:水肿是指组织间隙过量积液的病理现象,为临床一种客观表现。当体内液体存储量达4-5kg以上时,即可出现肉眼可见的水肿。但内脏器官局部的水肿如脑水肿、肺水肿等通常不属于诊断学中水肿范畴。