正确答案: C

右侧面神经炎

题目：女性，48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退

解析：2.病侧为面神经管内及茎乳孔处面神经的急性非化脓性炎症。可能与受凉或感觉有关，也可能为自身免疫反应。临床表现急性起病。呈单侧或双侧面神经周围性麻痹的症状和体征。鼓索支以上的面神经病变出现同侧周围性面瘫及舌前2／3味觉丧失，发出镫骨肌支以下受损时出现同侧舌前2／3味觉丧失和听觉过敏，膝状神经节病变除周围性面瘫、同侧舌前2／3味觉障碍和听觉过敏外，还可有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退、外耳道和鼓膜疱疹。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于胼胝体变性，叙述正确的有

急性期可以表现为智力减退或昏迷

脑电图可以表现为周期性三相波

死亡原因通常为其并发症

病理改变主要为胼胝体脱髓鞘及坏死

解析：急性发病突然，表现昏迷和严重的神经紊乱；亚急性表现为严重的持续性呆傻；慢性的特点为分离综合征和渐进性痴呆。其预后与临床表现密切相关。 胼胝体变性特征性病理改变为胼胝体中层坏死、脱髓鞘、软化灶形成，可累及部分或整个胼胝体，也可侵犯前、后联合及其它白质；组织学检查胼胝体病变区内可见不同程度的髓鞘脱失，伴反应性胶质增生，病变中心区髓鞘和少枝细胞几乎消失，而轴索改变较轻。坏死区境界较清晰，可呈小囊状并伴有大量巨嗜细胞浸润，特别是病灶周边区。脱髓鞘和坏死可同时出现，也可在不同患者或同一患者不同时期单独存在。并且多数病例两侧大脑半球白质内可出现对称性脱髓鞘改变，肉眼显示许多灰色病灶区。根据临床经验在急性期可以表现为智力减退或昏迷，脑电图检查结果表现为周期性三相波，病理改变主要是为脱髓鞘坏死，致死的原因为其并发症。选ACDE

[多选题]重症肌无力的临床表现特性为

部分或全身的骨骼肌易疲劳

波动性肌无力

症状晨轻暮重

[多选题]细菌性脑膜炎的颅内并发症包括

慢性硬膜下积液

硬膜下脓肿

脑脓肿

脑梗死

脑积水

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

当归四逆汤

[多选题]肌电图有助于临床诊断

周围神经病

肌肉疾病

运动神经元病

解析：肌电图不单能诊断神经损害的程度，估计预后，还可鉴别肌肉萎缩是神经源性或阻源性，抑或废用性萎缩。后者在用力收缩时，除运动单位动作电位振幅减小、多相电位轻度增多，此外呈正常肌电图表现。这点不单对治疗有意义，还是劳动力鉴定时的重要参考资料。肌电图有助于诊断出周围神经病，肌肉类疾病，运动神经元等。故选ACD

[多选题]患者的下丘脑受损，其可出现的临床症状包括

尿崩症

饮食失常

睡眠障碍

体温调节障碍

胃及十二指肠溃疡及出血

[多选题]关于静脉窦闭塞，叙述正确的有

CT显示脑实质密度减低

MRI可显示静脉窦流空影消失

后期可见脑室增大和室旁水肿

[多选题]单纯疱疹病毒脑炎的CT改变为

颞叶低密度改变

额叶低密改变

影像学表现可以正常