正确答案: BCE

肺动脉高压 肺源性心脏病 右心功能不全

题目: 患者女,71岁,因“咳嗽、喘息30年,心悸,活动后气短,下肢水肿10年,意识不清1 d”来诊。

解析:2.肺动脉收缩压明显增高,故存在肺动脉高压,右心室壁增厚合并有房室瓣中度反流,下腔静脉增宽,内径随呼吸变化率小于50%,说明存在肺源性心脏病,右心功能不全,故选BCE。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]气虚发热的特点为( )
  • 劳累后发热


  • [单选题]头身重痛,属( )
  • 湿阻


  • [多选题]扩张型心肌病左房室瓣的声像图特征包括
  • “钻石”征

    大心腔、小瓣口改变

  • 解析:扩张型心肌病缩小的二尖瓣口与扩大的心腔形成明显的“大心腔、小开口”。二尖瓣前后叶开放幅度小时间短呈钻石样改变。

  • [多选题]脾虚便溏不宜使用( )
  • 黄精

    天冬

    熟地黄


  • [多选题]肺动脉高压病理解剖分型包括
  • 原发性丛样肺动脉病

    血栓型肺动脉病

    肺静脉阻塞型病变

  • 解析:肺动脉高压病理解剖分为3型:即原发性丛样肺动脉病、血栓型肺动脉病、肺静脉阻塞型病变。

  • [多选题]在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有
  • 各相通心腔间存在的压差

    瓣膜的单向血流导向作用

    心电传导序列

  • 解析:心动周期中心腔内压力、容积、心瓣膜的启闭以及血流运动的速度与方向均发生一系列的规律性变化。心电传导序列的变化能保证心房和心室不会同时收缩,心肌的收缩和舒张功能会影响心功能并不能影响血液循环。CD选项错误。

  • [多选题]弥漫型胸膜间皮瘤的超声表现包括
  • 胸膜呈广泛弥漫性增厚,呈多发结节状或不规则低回声或不均匀中等回声

    病变表面不规整,基底较宽

    多数合并胸腔积液

    部分增厚的胸膜可合并钙化灶

    病变进展,可出现肋骨破坏

  • 解析:弥漫性胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤中最多见的类型。临床表现与侵袭行为有关,它通常局部侵袭胸膜腔、肋骨及周围结构。以上均是其超声表现,故全选。

  • [多选题]肝脓肿USG检查可见 ( )
  • 环中环征

    慧星尾征

  • 解析:肝脓肿产气杆菌感染时可见多个点状强回声伴彗星尾漂浮,脓肿周围肝细胞水肿形成声晕,有典型的“靶环”征现象。故选BC

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