正确答案: E
防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
题目:刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。
解析:因为高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在0.5小时内快速静脉滴注,故A错误。患者应用脱水治疗,会出现不同程度的脱水和电解质紊乱,要严格记录24小时出入量,故D错误。冬眠疗法要先遵医嘱静滴冬眠药物,待患者进入冬眠状态,方可开始物理降温,故B错误。冬眠疗法降温速度以每小时下降1℃为宜,故C错误。该患者术后要定时翻身,防止压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症,故E正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为
偏头痛
解析:偏头痛是一类发作性且常为单侧的搏动性头痛,在我国也有大量患者因偏头痛而影响工作、学习和生活。多数患者有家族史。
[单选题]三级医院卫生技术人员比例为
72%~75%
解析:三级医院卫生技术人员比例总编制的28%~30%,其中行政管理人员占编制的8%~10%;卫生技术人员占总编制的72%~75%,在卫生技术人员中,医师、中医师占25-35%,护理人员占40-50%,药剂人员占8%,检验人员占4.6%,放射人员占4.4%,其他卫生技术人员占8%。
[单选题]儿科每一病区适宜收治的患儿人数为
30~40名
解析:小儿病房最适宜的床位数是30~40张,过多存在安全隐患,易引起交叉感染,过少不利于患儿的收治。
[单选题]低渗性脱水的常见原因是
慢性十二指肠瘘
解析:低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠程度多于缺水;④等渗性缺水治疗时补充水分过多。
[单选题]护理职业道德的本质在于
尊重人的尊严和权利
解析:世界护理学会(ICN)提出,护理中蕴含着尊重人的生命、尊严和权利。