正确答案: A

质量管理

题目：护理管理的核心是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿生理性黄疸的最重要原理为

胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善

解析：新生儿生理性黄疸的原因：胆红素产量过多，肝细胞摄取胆红素能力不足，肠肝循环增加，肝酶系统发育不完善，排泄结合胆红素能力差。

[多选题]关于PCA技术参数，叙述正确的有

单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量

锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔

单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量

背景剂量可以减轻患者的操作负担，改善镇痛效果

解析：病人自控镇痛泵（patient control analgesia，PCA）的运用是指病人疼痛时，通过由计算机控制的微量泵主动向体内注射设定剂量的药物，符合按需镇痛的原则，既减少了医务人员的操作，又减轻了病人的痛苦和心理负担。PCA泵的工作过程是按照负反馈的控制技术原理设计的。单次给药剂量是每次按压PCA键所给的镇痛药剂量，锁定时间是2次PCA按键给药之间的时间间隔，单位时间最大剂量指最大单位时间内的使用量，背景剂量可以减轻患者的操作负担，改善镇痛效果。故选BCDE。

[单选题]不属于新生儿特殊生理状况的是

脱水热

解析：新生儿特殊生理状况一、生理性黄疸：患儿一般情况好，足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长延迟3-4周；血胆红素值小于相应日龄及相应危险因素下光疗干预标准。二、马牙和螳螂嘴：在上颚中线和齿龈部位，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所形成的黄白色小颗粒，俗称“马牙”，在数周内消退。新生儿两侧颊黏膜各有一隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，有利于乳汁吸吮。三、乳腺肿大：由于来自母体的雌激素中断，男婴或女婴于生后4-7天可有乳腺增大，如蚕豆或核桃大小，2-3周自然消退，切勿挤压，以免发生感染。四、假月经：部分女婴于生后5-7天阴道流出少许血性分泌物，俗称“假月经”，也是雌激素中断所致。可持续1周左右。五、新生儿红斑：生后1-2天，在头部、躯干及四肢的皮肤可见大小不等的多行红斑。也可因皮脂腺堆积形成小米粒大小黄白色皮疹，称之新生儿粟粒疹，几天后自然消失。

[单选题]早产儿易出现呼吸暂停，其主要原因是（ ）

呼吸中枢发育不完善

解析：早产儿由于先天不足，各项器官发育不成熟，所以很容易出现并发症，其中呼吸暂停就是一个较常见的危急症状。故正确答案为B。

[多选题]21-三体综合征的发病因素有

孕期接受放射线

孕母年龄

解析：现代医学证实，唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，系21号染色体的异常，有三体、易位及嵌合三种类型。高龄孕妇、卵子老化是发生不分离的重要原因。

[单选题]患儿4岁，因乏力，面色苍白，来医院就诊诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L。为改善贫血症状，患儿应吃哪种食物为最佳

动物肝脏及瘦肉

解析：缺铁性贫血患儿应多食肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。 【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]患儿男，3岁。因外伤后出血不止3个月入院，无头痛、呕吐、咳嗽，大小便颜色正常，父母体健，患儿的舅舅和表兄有出血性疾病，诊断患儿为血友病。该患儿血友病最有可能的遗传方式是

半性隐性遗传

解析：该患儿父母体健，舅舅、表兄有出血疾病，说明该患儿是由母亲遗传所患疾病。血友病甲和乙为Ⅹ-连锁隐性遗传，由女性传递，男性发病。 【该题针对“专业知识-血友病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[多选题]细菌在人体的定植必须具备的条件有

细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件

细菌要有一定的粘附力

必须有相当的数量

解析：细菌在人体的定植必须具备的条件有：1.必须具有黏附力 2.必须有适宜的环境 3.必须有相当的数量 。故选ABC。