正确答案: B

急性排斥反应

题目:患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能恢复良好,血肌酐水平降至正常,尿量正常,体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热,体温最高38.7℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有恶心呕吐,伴有腹胀腹痛,伴有尿量减少,伴有移植肾区胀痛,血压无明显变化,无胸闷憋气,无咳嗽咳痰,无尿频尿急尿痛,无明显颜面四肢水肿,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛。既往史:糖尿病病史,血糖控制良好。查体:体温38.5℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm,质硬,触痛(+),肾周未及异常包块。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于肾脏损伤,下列哪些叙述是正确的 ( )
  • 轻微的肾损伤可不出现症状

    肾蒂损伤多发生于右肾

  • 解析:肾脏位于腹膜后,但肾周围有较厚的保护组织,不易受伤,但轻微的损伤可引发血尿,尿量改变等症状,相反重度的肾损伤不一定有肉眼血尿,如肾脏的滤过功能受损则会出现无尿的情况;只有少数,较严重的损伤采用手术疗法,且因下腔静脉特殊的解剖学位置,所以右肾的肾蒂较长易损伤,故本题答案为BE。

  • [单选题]面色苍白是( )
  • 血虚


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